基于颈动脉超声造影评估颈内动脉壁面切应力与颈动脉斑块内新生血管的关系
王云灿1
曹广运2
吴海波2
王娜1
1.河北医科大学第一医院超声科(河北 石家庄 050000)2.河北省人民医院心内科(河北 石家庄 050057)
摘要：目的 基于颈动脉彩色超声评估颈内动脉壁面切应力(WSS)与颈动脉斑块内新生血管(IPN)的关系.方法 选择2021年7月至2023年9月河北医科大学第一医院收治的99例明确有颈动脉粥样硬化性斑块(CAP)的缺血性脑血管病患者.所有患者均接受颈动脉彩色超声、常规超声与颈动脉超声造影(CEUS)检查,根据缺血性脑血管病患者是否形成颈动脉IPN分为形成组与非形成组.对比形成组与非形成组WSS、临床资料,分析缺血性脑血管病患者形成颈动脉IPN的影响因素,分析平均WSS对缺血性脑血管病患者形成颈动脉IPN的预测价值.结果 99例缺血性脑血管病患者中,形成颈动脉IPN 23例,剩余76例均未形成颈动脉IPN.形成组白细胞计数、斑块厚度、斑块长度、狭窄程度≥70%比例、C反应蛋白、基质金属蛋白酶-9与基质金属蛋白酶组织抑制剂-1比值(MMP-9/TIMP-1)高于非形成组(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,平均WSS(OR=4.545,95%CI:1.998～10.339)、狭窄程度(OR=2.765,95%CI:1.215～6.290)、C反应蛋白(OR=3.047,95%CI:1.339～6.930)、MMP-9/TIMP-1(OR=3.543,95%CI:1.558～8.060)为缺血性脑血管病患者形成颈动脉IPN的影响因素(P<0.05).受试者工作特征曲线(ROC)结果显示,平均WSS预测缺血性脑血管病患者形成颈动脉IPN的AUC值为0.797(P<0.05),当平均WSS为10.23 dyne/cm2 时,最大特异度与灵敏度为85.53%和78.26%.结论 颈内动脉平均WSS在预测缺血性脑血管病患者形成颈动脉IPN中具有良好价值.
关键词：颈动脉超声造影颈内动脉壁面切应力颈动脉斑块内新生血管影响因素预测价值
分类号：R743(神经病学与精神病学)
资助基金：河北省自然科学基金(H2019307088)
论文发表日期：2024-11-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 3232-3237 )
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