外周血游离线粒体DNA、miR-146a表达对评估脓毒症患者近期预后的价值
吴海燕1
王宝玉1
贾宝辉2
1.郑州大学附属郑州中心医院急诊科(河南郑州 450000)2.郑州大学附属郑州中心医院重症医学科(河南郑州 450000)
摘要：目的 分析外周血游离线粒体脱氧核糖核酸(DNA)、微小核糖核酸(miRNA,miR)-146a表达对脓毒症患者近期预后不良评估的价值.方法 选取医院2021年3月至2023年2月收治的145例脓毒症患者,检测外周血游离线粒体DNA、miR-146a表达.统计28 d预后不良发生率,据此分为预后不良组和预后良好组.比较两组一般资料及外周血游离线粒体DNA、miR-146a表达;logistic回归分析患者预后不良的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析二者对脓毒症近期预后的预测效能.结果 145例患者中有24例入院48 h内死亡、3例转院、1例主动放弃治疗,最终纳入研究的139例患者近期预后不良发生率为28.78％;合并糖尿病(OR=1.765,95％CI:1.181～2.637)、急性生理学与慢性健康状况(APACHE Ⅱ)评分(OR=1.972,95％CI:1.317～2.953)、外周血游离线粒体 DNA(OR=2.416,95％CI:1.524～3.829)、miR-146a表达(OR=2.462,95％CI:1.431～4.237)均是脓毒症患者近期预后不良的危险因素(P＜0.05);外周血游离线粒体DNA、miR-146a表达预测近期预后不良的灵敏度、特异度、曲线下面积(AUC)均高于APACHE Ⅱ评分(P＜0.05),且外周血游离线粒体DNA、miR-146a表达联合预测近期预后不良的灵敏度、AUC均高于二者单独预测(P＜0.05).结论 外周血游离线粒体DNA、miR-146a表达升高均与脓毒症近期预后不良有关,二者评估近期预后不良的效能优于APACHE Ⅱ评分,且二者联合的预测效能更佳.
关键词：线粒体脱氧核糖核酸微小核糖核酸-146a脓毒症预后
分类号：R631+.2(外科感染)R446.11+2(诊断学)
资助基金：河南省科技发展计划(212102310724)
论文发表日期：2024-12-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 3356-3361 )
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