多组学联合检测对乳腺癌临床病理特征、新辅助化疗效果的评估效能
刘芬1
赵辉2
郭利敏3
1.新乡市中心医院/新乡医学院第四临床学院病理科(河南 新乡 453000)2.新乡市中心医院/新乡医学院第四临床学院乳腺外科(河南 新乡 453000)3.新乡市中心医院/新乡医学院第四临床学院检验科(河南 新乡 453000)
摘要：目的 检测乳腺癌患者外周血糖类抗原15-3(CA15-3)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白-18(CK18)、中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(NLR)水平,探讨此5项外周血指标与乳腺癌患者临床病理特征、新辅助化疗效果的关系.方法 回顾性分析2020年1月至2023年12月新乡市中心医院接受新辅助化疗的187例乳腺癌患者的临床资料,根据化疗8个周期后实体肿瘤的反应评价标准分为有效组(n=84)和无效组(n=103).检测乳腺癌患者新辅助化疗前外周血CA15-3、CA125、CEA、CK18、NLR水平,比较不同临床病理特征乳腺癌患者的外周血CA15-3、CA125、CEA、CK18、NLR水平,比较有效组与无效组外周血CA15-3、CA125、CEA、CK18、NLR水平和临床资料.采用单因素和多因素logistic回归分析影响乳腺癌患者新辅助化疗无效的因素.绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血CA15-3、CA125、CEA、CK18、NLR预测乳腺癌患者新辅助化疗效果的效能.结果 T3～T4 期、N1～N3 期、人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性的乳腺癌患者外周血CA15-3、CA125、CEA、CK18、NLR水平高于T2 期、N0 期、HER-2 阴性的乳腺癌患者(P＜0.05);无效组外周血CA15-3、CA125、CEA、CK18、NLR水平均高于有效组(P＜0.05);无效组T3～T4 期、N1～N3 期、组织学分级为低分化、孕激素受体阳性、雌激素受体(ER)阳性、肿瘤增殖抗原高表达占比均高于有效组(P＜0.05);外周血CA15-3、CA125、CEA、CK18、NLR水平升高、T3～T4 期、N1～N3 期、低分化、ER阳性均为影响乳腺癌患者新辅助化疗无效的危险因素(P＜0.05);外周血CA15-3、CA125、CEA、CK18、NLR联合预测乳腺癌患者新辅助化疗效果的灵敏度、特异度、曲线下面积(AUC)分别为96.43%、82.52%、0.956,其中联合预测灵敏度、AUC均高于单独预测(P＜0.05).结论 外周血CA15-3、CA125、CEA、CK18、NLR水平可能与乳腺癌患者临床病理特征密切相关,并可能影响乳腺癌患者新辅助化疗效果,均能帮助预测乳腺癌患者新辅助化疗效果,但联合预测效能更佳.
关键词：糖类抗原15-3糖类抗原125癌胚抗原细胞角蛋白-18中性粒细胞与淋巴细胞计数比值乳腺癌临床病理特征新辅助化疗
分类号：R737.9(泌尿生殖器肿瘤)
资助基金：河南省医学科技攻关计划项目(LHGJ20220992)吴阶平医学基金(320.6750.2022-19-65)
论文发表日期：2024-12-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 3539-3546 )
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