改良CO2点阵激光联合光动力对难愈性创面的疗效
王梦霄1
陈志勇2
罗涵2
张光钢3
1.锦州医科大学研究生学院(辽宁 锦州 121017);重庆大学附属涪陵医院烧伤整形科(重庆 408000)2.重庆大学附属涪陵医院烧伤整形科(重庆 408000)3.重庆大学附属人民医院综合外科(重庆 400013)
摘要：目的 探究改良CO2点阵激光治疗难愈性创面的临床疗效及机制.方法 选取2022年5月至2024年5月医院接诊的难愈性创面患者122例,以抽签法随机分为常规组(常规换药治疗+光动力治疗+常规CO2点阵激光治疗)、改良组(常规换药治疗+光动力治疗+改良CO2点阵激光治疗),各61例.比较治疗前及治疗1、2、3周后两组血清C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)水平及创面细菌数量;比较治疗1、2、3周后两组创面愈合率;比较两组临床疗效;比较治疗前及治疗1、2、3周后创面渗液碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、促血管生成素-1(Ang-1)水平;比较两组不良反应.结果 重复测量方差分析显示,两组血清CRP、ESR水平及创面细菌数量在组间、时间上均存在交互作用(P<0.05);治疗前两组血清CRP、ESR水平及创面细菌数量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、2、3周后改良组血清CRP、ESR水平及创面细菌数量均低于常规组(P<0.05);重复测量方差分析显示,两组创面愈合率在组间、时间上均存在交互作用(P<0.05);治疗1、2、3周后改良组创面愈合率均高于常规组(P<0.05);改良组临床总有效率高于常规组(P<0.05).重复测量方差分析显示,两组创面渗液bFGF、Ang-1水平在组间、时间上均存在交互作用(P<0.05);治疗前两组创面渗液bFGF、Ang-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、2、3周后改良组创面渗液bFGF、Ang-1水平均高于常规组(P<0.05);两组疼痛、瘙痒、红疹发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 难愈性创面的治疗中改良CO2点阵激光联合光动力疗法可促进创面渗液生长因子分泌,抑制创面细菌繁殖及炎症反应,加快创面愈合,提高临床疗效,且安全性高,其作用机制与促进创面渗液生长因子分泌有关.
关键词：难愈性创面改良CO2点阵激光光动力治疗生长因子
分类号：R622(整形外科学（修复外科学）)R454(治疗学)
资助基金：中央高校基本科研项目(2022CDJYGRH-016)
论文发表日期：2025-01-09
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 53-59 )
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