枸橼酸体外抗凝下血液灌流串联连续肾脏替代治疗一体化组合式血液净化治疗重症高甘油三酯血症性急性胰腺炎的疗效
吴乐1
耿润露2
周京江2
李丽2
徐磊2
康洁2
卢斌2
叶英1
杨红宁1
丁伟超1
1.徐州医科大学附属医院急诊医学科(江苏 徐州 221002);徐州医科大学研究生院(江苏 徐州 221002);江苏省卫生应急研究所(江苏 徐州 221002)2.徐州医科大学附属医院急诊医学科(江苏 徐州 221002);江苏省卫生应急研究所(江苏 徐州 221002)
摘要：目的 研究枸橼酸体外抗凝下血液灌流(HP)串联连续肾脏替代治疗(CRRT)一体化组合式血液净化治疗在重症高甘油三酯血症性急性胰腺炎(HTG-AP)的疗效.方法 选取徐州医科大学附属医院2022年6月至2024年5月收治的重症HTG-AP患者62例,随机分为对照组与观察组各31例.对照组使用常规内科治疗+HP联合CRRT分阶段组合式血液净化治疗,观察组使用常规内科治疗+枸橼酸体外抗凝下HP串联CRRT一体化组合式血液净化治疗.比较两组患者治疗前、治疗后7 d的各项指标与临床疗效.结果 观察组单次CRRT时间大于对照组、CRRT次数少于对照组(P<0.05);两组患者CRRT总时间、单次HP时间、HP次数、HP总时间的差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗后的血常规、炎症因子、血生化、临床评分较治疗前改善(P<0.05);治疗后,观察组的血红蛋白(Hb)、血小板计数(Plt)高于对照组(P<0.05),两组患者的血常规其他指标、炎症因子、血生化、临床评分的差异无统计学意义(P>0.05).两组患者的临床指标、预后及并发症的差异无统计学意义(P>0.05).结论 在不影响疗效的前提下,枸橼酸体外抗凝下HP串联CRRT一体化组合式血液净化治疗重症HTG-AP能够延长CRRT血滤器和管路使用时间,减少耗材使用,降低出血风险,还可以避免HP和CRRT分开操作的多次导管拆卸,减少相关感染风险,值得临床上推广应用.
关键词：血液灌流连续肾脏替代治疗枸橼酸体外抗凝重症高甘油三酯血症性急性胰腺炎(HTG-AP)
分类号：R657.5+1(外科学各论)
资助基金：江苏省自然科学基金面上项目(BK20211136)江苏省徐州市科技计划项目(KC21215)徐州医科大学附属医院院级科研项目(2024ZL10)
论文发表日期：2025-02-24
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 561-568 )
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