超声剪切波频散成像指导肝细胞肝癌患者术前肝纤维化程度评估的价值
吕悦
孟彦娜
李盼盼
陈英红
河南大学淮河医院超声医学科(河南 开封 475000)
摘要：目的 观察超声剪切波频散成像(SWD)指导肝细胞肝癌(HCC)患者术前肝纤维化程度评估的价值.方法 选取2022年1月至2024年1月我院收治的62例HCC患者,所有患者均于肝切除术前接受SWD检查,根据手术病理结果评估患者肝纤维化程度,并将患者分为低度纤维化组(S0～S2级)与高度纤维化组(S3～S4级),比较两组患者基线资料与肝实质剪切波频散值,采用多因素logistic回归分析HCC患者肝纤维化程度的影响因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析SWD对HCC患者术前肝纤维化程度的评估价值.结果 本研究纳入62例HCC患者,经病理学检查评估肝纤维化程度为S1、S2、S3、S4的患者分别为11、13、20及18例.不同肝纤维化程度患者肝实质剪切波频散值比较差异有统计学意义,且随着患者肝纤维化程度增加,肝实质剪切波频散随之增加(P<0.05).Spesrman相关性分析显示,肝实质剪切波频散值与HCC患者术前肝纤维化程度呈正相关(r=0.608,P<0.05).高度纤维化组患者PLT水平低于低度纤维化组(P<0.05),且高度纤维化组患者S指数与肝实质剪切波频散值高于低度纤维化组(P<0.05).多因素logistic回归显示,S指数与剪切波频散值是HCC患者术前肝纤维化程度的独立影响因素(P<0.05).ROC曲线显示,剪切波频散值评估HCC患者术前肝纤维化程度的AUC高于S指数(P<0.05),剪切波频散值评估肝纤维化程度的截断值为 16.25 m/(s·kHz),敏感度与特异度分别为65.79%、95.83%.结论 肝实质剪切波频散值与HCC患者肝纤维化程度密切相关,且肝实质剪切波频散值对肝纤维化程度具有较高的评估价值.
关键词：超声剪切波频散成像肝细胞肝癌肝纤维化评估价值
分类号：R445.1(诊断学)
资助基金：河南省科技攻关计划项目(182102311206)
论文发表日期：2025-03-09
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 751-755 )
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