铁死亡相关基因表达水平与脓毒症心肌功能障碍及预后的相关性
段彤
吴奇
刘惠
长沙市第一医院急诊科(湖南 长沙 410005)
摘要：目的 探讨铁死亡相关基因表达水平与脓毒症患者心肌功能障碍及预后的相关性.方法 纳入2023年5月至2024年8月本院收治的85例脓毒症患者,根据心肌功能障碍发生情况分为障碍组(39例)和非障碍组(46例).收集患者年龄、原发疾病等临床资料;采集肺组织标本,检测细胞色素p450氧化还原酶(POR)、溶质载体家族7成员5(SLC7A5)和信号转导和转录激活因子3(STAT3)铁死亡相关基因的mRNA表达水平.通过多因素logistic回归分析铁死亡相关基因表达水平与脓毒症心肌功能障碍(SIMD)的相关性;绘制Kaplan-Meier生存曲线分析铁死亡相关基因表达水平与脓毒症患者预后的相关性.结果 障碍组脓毒症患者男性占比、年龄和POR、SLC7A5及STAT3表达水平均高于非障碍组(P<0.05).在排除性别、年龄等混杂因素的干扰后,POR、SLC7A5及STAT3表达水平是SIMD的独立影响因素(P<0.05).绘制ROC曲线显示,POR表达水平预测SIMD的AUC为0.677(95%CI:0.561～0.792),敏感度、特异度分别为87.20%、54.30%;SLC7A5表达水平预测SIMD的AUC为0.844(95%CI:0.749～0.939),敏感度、特异度分别为74.40%、93.50%;STAT3表达水平预测SIMD的AUC为0.690(95%CI:0.570～0.809),敏感度、特异度分别为69.20%、71.70%.随访期间,85例脓毒症患者中,有69例(81.18%)存活,16例(18.82%)死亡;绘制Kaplan-Meier生存曲线显示,POR、SLC7A5表达水平与脓毒症患者28 d生存率相关(χ2=6.048/10.143,P<0.05),STAT3表达水平与脓毒症患者28 d生存率无显著关联(χ2=2.149,P>0.05).结论 POR、SLC7A5及STAT3表达水平与SIMD密切相关,其中POR、SLC7A5表达水平与脓毒症患者预后显著相关.
关键词：铁死亡脓毒症心肌功能障碍预后相关性
分类号：R692.5(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
资助基金：湖南省卫生健康委科研计划项目(202202053728)
论文发表日期：2025-03-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 846-851 )
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