碳青霉烯类抗生素联合血液滤过在脓毒性休克患者中的应用及对血清lncRNA XIST和miRNA-130a水平的影响
曾文驰1
张媛莉2
陈鸣娣1
董宏裕1
白晋钊1
1.广东医科大学附属第二医院重症医学科(广东 湛江 524000)2.广东医科大学附属医院重症医学科(广东 湛江 524000)
摘要：目的 分析碳青霉烯类抗生素联合血液滤过在脓毒性休克患者中的应用及对血清lncRNA XIST和miRNA-130a的影响.方法 前瞻性选取2022年8月至2024年1月在医院治疗的脓毒性休克患者80例,随机分为对照组和观察组各40例,对照组使用碳青霉烯类抗生素,观察组使用碳青霉烯类抗生素与血液滤过联合治疗.观察两组的临床效果,比较两组血流动力学指标[包括心输出量(CO)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)],免疫功能指标[包括白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α],氧代谢指标[血氧饱和度(SaO2)、血乳酸(LAC)、氧合指数(PaO2/FiO2)]以及血清lncRNA XIST和miRNA-130a表达水平.结果 治疗后,两组CO、CVP、MAP、SaO2、PaO2/FiO2水平与miRNA-130a表达均上升,而IL-6、CRP、TNF-α、LAC水平与lncRNA XIST表达下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05).观察组CO、CVP、MAP水平与miRNA-130a表达高于对照组,而IL-6、CRP、TNF-α水平与lncRNA XIST表达低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的总有效率高于对照组(χ2=4.501,P<0.05),两组不良反应发生情况无显著差异(χ2=0.180,P>0.05).结论 碳青霉烯类抗生素与血液滤过治疗或通过下调lncRNA XIST表达,上调miRNA-130a表达,以及调节炎性因子,改善氧代谢指标,维持患者的血流动力学平衡进而改善脓毒性休克患者的症状.
关键词：血清lncRNA XISTmiRNA-130a碳青霉烯类抗生素血液滤过治疗脓毒性休克
分类号：R459.7(治疗学)
资助基金：广东医科大学青年科研培育基金项目(GDMUQ2022034)
论文发表日期：2025-03-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 866-871 )
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