环泊酚用于老年患者无痛纤维支气管镜检查的有效性及安全性
李红新
肖海浩
杨仁
何婉雯
梅倩雯
余晓靖
肖泽林
周丽梅
广州市胸科医院麻醉科(广东 广州 510095)
摘要：目的 观察环泊酚在老年患者无痛纤维支气管镜检查中的麻醉效果并评估其安全性.方法 选取在镇静麻醉下行纤维支气管镜检查的老年患者(≥65岁)96例,随机均分为环泊酚组(C组)和丙泊酚组(P组),每组48例.C组患者麻醉诱导采用舒芬太尼注射液0.1 μg/kg、环泊酚0.3 mg/kg,P 组患者麻醉诱导采用舒芬太尼注射液0.1 μg/kg、丙泊酚中/长链脂肪乳注射液1.5 mg/kg.记录两组患者麻醉前(T1)、纤维支气管镜进入声门即刻(T2)、纤维支气管镜进至隆突时(T3)、检查结束纤维支气管镜离开患者鼻孔即刻(T4)、完全清醒离开复苏室时(T5)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和血氧饱和度(SpO2);记录两组患者镇静麻醉成功率、呛咳评分、诱导时间(t1)、纤维支气管镜检查时间(t2)、苏醒时间(t3)、定向力恢复时间(t4);记录两组患者术中低血压、低氧血症(SpO2<90%)、诱导时注射痛、气道干预(托下颌、面罩通气)以及术中追加镇静药物次数.结果 与T1比较,两组患者在T2、T3时MAP均有下降(P<0.05);与P组比较,C组在T2、T3时MAP高于P组(P<0.05);两组患者镇静成功率、诱导时间、呛咳评分、检查时间、苏醒时间、定向力恢复时间差异无统计学意义(P>0.05);与P组比较,C组患者低血压、低氧血症、注射痛发生率及气道干预次数均低于P组(P<0.05).结论 环泊酚联合舒芬太尼用于老年患者镇静麻醉下行纤维支气管镜检查,相较于丙泊酚,环泊酚循环稳定性良好,呼吸相关不良反应及注射时疼痛发生率明显降低,可安全有效地用于老年患者无痛纤维支气管镜诊疗.
关键词：环泊酚老年纤维支气管镜
分类号：R614.2(外科手术学)
资助基金：广东省医学科学技术研究基金项目(A2020183)广州地区临床高新、重大和特色技术项目(2023-2025;2023C-TS30)
论文发表日期：2025-04-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 1217-1223 )
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