血清低密度脂蛋白胆固醇、超敏C反应蛋白联合颈动脉超声参数诊断疑似冠心病患者的价值
钱程昱1
王琳升1
熊兴江2
钱卫东3
1.徐州医科大学第一临床医学院(江苏 徐州 221004)2.北京中医药大学附属广安门医院(北京 100001)3.南京中医药大学武进附属医院心内科(江苏 常州 213161)
摘要：目的 探讨血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合颈动脉超声参数在疑似冠心病患者中的诊断价值.方法 纳入2022年8月至2024年8月就诊于南京中医药大学武进附属医院心内科疑似冠心病接受冠状动脉造影(CAG)的患者,共260例.结合CAG,把患者分为非冠心病组(n=110)和冠心病组(n=150)例.比较两组患者一般资料和血清LDL-C、hs-CRP及颈动脉超声参数[包括颈动脉内膜中层厚度(CIMT)和颈动脉斑块Crouse积分].采用Spearman 相关法和多因素logistic回归分析血清LDL-C、hs-CRP及颈动脉超声参数与冠心病的相关性.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清LDL-C、hs-CRP和颈动脉超声参数单独及联合评估疑似冠心病的预测价值.结果 (1)冠心病组在年龄、吸烟、空腹血糖(FPG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、高血压和糖尿病病史方面高于非冠心病组,差异有统计学意义(P<0.05).性别占比、饮酒、体质量指数(BMI)差异无统计学意义(P>0.05).(2)冠心病组总胆固醇(TC)、LDL-C、hs-CRP及颈动脉超声参数高于非冠心病组,差异有统计学意义(P<0.05).(3)Spearman 相关法和多因素logistic回归分析显示,血清LDL-C、hs-CRP及颈动脉超声参数与冠心病呈正相关(P<0.05).(4)ROC曲线分析显示,血清LDL-C、hs-CRP及颈动脉超声参数联合评估的曲线下面积(AUC)、灵敏度和特异度最高,与单独评估相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清LDL-C、hs-CRP和颈动脉超声参数单独或联合评估是否冠心病均有一定预测价值,联合评估的预测价值更高,对疑似冠心病患者的诊治策略选择有一定指导意义.
关键词：冠心病低密度脂蛋白胆固醇超敏C反应蛋白颈动脉超声颈动脉内膜中层厚度颈动脉斑块Crouse积分
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：京津冀基础研究合作专项资助项目(J230037)常州市高层次卫生领军人才培养工程资助项目(2016CZLJ030)
论文发表日期：2025-05-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1401-1406 )
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