布美他尼防治肝胆外科常规手术后胸腔积液的临床疗效及安全性
谢志超
张治国
马三省
黄益闯
刘凌云
桂林医学院附属医院肝胆胰外科(广西 桂林 541001)
摘要：目的 探讨布美他尼对比其他利尿剂防治肝胆外科常规手术后胸腔积液的临床疗效及安全性.方法 将168例肝胆外科常规手术患者随机分为布美他尼组及对照组(其他利尿剂).布美他尼组予布美他尼注射液治疗,每次1 mg静脉注射,每天1次;对照组予呋塞米注射液20 mg治疗,静脉注射每天1次或呋塞米片40 mg口服每天2次或呋塞米片40 mg口服联合螺内酯片60 mg口服治疗每天2次,两组患者均在术后3 d内给予治疗.比较两组患者的术后胸腔积液发生率、住院时间及药物相关不良反应的发生差异.多因素logistic回归分析影响其术后发生中重度胸腔积液的独立危险因素.结果 布美他尼组入组患者82例,对照组入组86例.两组患者的一般人口学及临床资料比较,除性别和ALT(P<0.05)外,其余一般基线资料均差异无统计学意义(P>0.05).对照组中重度胸腔积液发生率较布美他尼组更高,分别为9.3%和1.2%;对照组住院时间相对较长[(19.94±0.90)d vs.(17.15±1.06)d],两组上述指标差异均有统计学意义(均P<0.05).布美他尼组和对照组胸腔穿刺抽液例数分别为2例和8例,差异无统计学意义(P>0.05).两组药物不良反应主要有低钾血症、低氯血症、低钠血症和低钙血症,布美他尼组和对照组总的药物不良反应发生率分别为35.4%和34.9%,差异无统计学意义(P>0.05);多因素回归分析结果显示,乙肝病史、肝硬化及使用布美他尼是预测肝胆外科常规手术是否发生中重度胸腔积液的独立因素(均P<0.05).结论 布美他尼注射液防治肝胆外科常规手术后胸腔积液较其他常规利尿剂更有优势,可能具有临床推广应用价值.
关键词：布美他尼利尿剂胸腔积液手术肝胆疾病安全性
分类号：R605(外科治疗学)
资助基金：国家自然科学基金(82360552)
论文发表日期：2025-05-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1563-1568 )
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