自体NK细胞在晚期肾细胞癌治疗中的应用及对患者免疫功能、肿瘤标志物的影响
唐俊天1
聂蓬2
肖永平3
黄颖元1
杨云1
闫建宏1
1.甘肃省武威肿瘤医院 泌尿外科(甘肃武威 730000)2.甘肃省武威肿瘤医院 肿瘤外科(甘肃武威 730000)3.甘肃省武威肿瘤医院 检验科(甘肃武威 730000)
摘要：目的 研究自体自然杀伤(NK)细胞在晚期肾细胞癌治疗中的应用及患者免疫功能、肿瘤标志物变化情况.方法 选取2023年3月至2024年4月武威肿瘤医院收治的61例晚期肾细胞癌患者,根据患者治疗意愿结合倾向性评分匹配分为靶向组(31例,给予支持治疗联合苹果酸舒尼替尼胶囊治疗)和细胞组(30例,在靶向组基础上联合自体NK细胞),以6周为1个治疗周期,均治疗4个周期.统计两组治疗4个周期后临床疗效及治疗期间不良反应发生情况,比较两组治疗前和治疗4个周期后血清细胞因子、肿瘤标志物水平、淋巴细胞功能及免疫功能.结果 治疗4个周期后,细胞组客观缓解率和疾病控制率均高于靶向组(P<0.05).两组治疗4个周期后血清低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)、血小板衍化生长因子(PDGF)、癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原199、甲胎蛋白水平与治疗前比较均降低,细胞组低于靶向组(P<0.012 5).两组治疗4个周期后血清细胞白介素-2、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-β、γ干扰素、外周血CD3+、CD4+、NK细胞水平及CD4+/CD8+与治疗前比较,均升高,细胞组血清白细胞介素-2、肿瘤坏死因子-β、γ干扰素、外周血CD3+、NK细胞水平高于靶向组(P<0.012 5);外周血CD8+水平与治疗前比较,降低(P<0.012 5),但组间比较差异无统计学意义(P>0.012 5).治疗期间,细胞组腹泻、恶心呕吐、脱发、肝功能损害、血小板水平降低、中性粒细胞水平降低发生率与靶向组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 自体NK细胞治疗晚期肾细胞癌可改善患者血清细胞因子水平,降低肿瘤标志物水平,调节机体淋巴细胞功能和免疫功能,具有较好的治疗效果,同时不会增加不良反应的发生,安全性良好.
关键词：肾细胞癌晚期自体自然杀伤细胞舒尼替尼免疫功能肿瘤标志物
分类号：R737.11(泌尿生殖器肿瘤)
资助基金：甘肃省级科技计划(21JR7RH895,21JR7RH896)武威市市级科技计划项目(WW24B01SF008)
论文发表日期：2025-06-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 1674-1680 )
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