超声下髋关节腔注射富血小板血浆联合银质针治疗股骨头坏死的效果
许恒
张婷
殷琴
陈立平
申文
朱雯
徐州医科大学附属医院疼痛科(江苏徐州 221002)
摘要：目的 观察超声引导下经皮穿刺髋关节腔注射富血小板血浆(PRP)联合经皮银质针热松解治疗早期股骨头坏死(ONFH)的疗效及髋关节存活率.方法 选取符合国际骨循环学会(ARCO)股骨头坏死Ⅱ期患者56例,按照随机数字表法分为两组:PRP注射联合银质针热松解治疗组(R组)和类固醇药物注射联合银质针热松解治疗组(S组).两组患者均接受3次注射和1次银质针热松解治疗,每次注射间隔4周,记录治疗前及治疗后3 d、1、3、6、12个月时疼痛数字模拟评分(NRS)、Harris髋关节评分、治疗期间非甾体类抗炎药(依托考昔)和曲马多的使用情况;观察形成ARCO股骨头坏死Ⅲ期的发生率及髋关节手术率.结果 与治疗前比较,两组患者治疗后1、3、6个月的NRS评分及Harris评分均显著下降(P<0.05).与S组相比,R组在治疗后3、6、12个月的NRS评分及的Harris评分均明显降低(P<0.01).R组在治疗后3、6、12个月日平均使用非甾体类抗炎药(依托考昔)和曲马多剂量显著低于S组(P<0.01).R组ARCO股骨头缺血性坏死Ⅲ期的发生率和髋关节手术率亦显著低于S组(P<0.05).结论 超声引导下髋关节腔注射PRP联合银质针治疗股骨头缺血性坏死,可加快缓解髋部疼痛,有效改善髋关节功能,减少镇痛药物的用量,值得临床选用.
关键词：超声引导富血小板血浆银质针髋关节腔股骨头缺血性坏死
分类号：R681.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：国家自然科学基金(820011169)徐州医科大学附属医院院级课题(2020KC011)
论文发表日期：2025-06-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 1711-1717 )
英文信息