不同MRI测量方式评估乳腺癌新辅助治疗疗效的临床价值
段玉灵1
周雪枝1
李永义1
马丽霞1
杨德盛2
程姣3
伍燕1
刘桃1
蒋国元1
王梅4
1.遵义医科大学第三附属医院(遵义市第一人民医院)乳甲外科(贵州遵义 563000)2.遵义市红花岗区人民医院普外科(贵州遵义 563000)3.遵义医科大学第三附属医院(遵义市第一人民医院)病理科(贵州遵义 563000)4.遵义医科大学第三附属医院(遵义市第一人民医院)老年病科(贵州遵义 563000)
摘要：目的 比较乳腺磁共振(MRI)三种测量方法——RECIST 1.1标准、最优法和三维(3D)体积测量法在乳腺癌新辅助化疗(NAC)疗效评估中的诊断性能差异,筛选更具临床实用性的影像学评估方式.方法 纳入2019-2023年间接受NAC及手术治疗的乳腺癌患者110例.化疗前后分别于1周内完成乳腺MRI,采用RECIST 1.1、最优法和3D体积测量法进行疗效评估,以MP病理分级为金标准.比较3种方法的敏感度、特异度、准确性及受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC),并通过Delong检验进行统计比较.结果 RECIST 1.1、最优法和3D测量法的AUC分别为0.768、0.795和0.883,3D体积测量法显著优于其他两种方法(P＜0.05).3D法在敏感度(98.9％)、特异度(77.8％)和准确性(95.5％)方面均表现最优.最优法在部分指标上亦优于RECIST 1.1.结论 3D体积测量法在乳腺癌NAC疗效评估中显示出最佳的诊断性能,具有更高的临床应用价值.最优法相较于传统RECIST 1.1方法也表现出更优的判别能力,是资源受限情况下的可行替代方案.
关键词：乳腺癌磁共振成像新辅助化疗三维测量疗效评估ROC曲线
分类号：R455.2(治疗学)
资助基金：遵义市科技计划项目(HZ(2022)_67;2024)49)
论文发表日期：2025-07-25
在线出版日期：2025-08-20（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 2152-2159 )
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