甘油三酯-葡萄糖指数及其修正指数与结直肠癌关系的前瞻性队列研究
陆燚1
戴世龙2
王明君2
周静2
郝君颖1
郑辰3
徐欣博1
丁珊1
张青松2
1.华北理工大学附属开滦总医院普通外科(河北 唐山 063000);华北理工大学研究生院(河北 唐山 063000)2.华北理工大学附属开滦总医院普通外科(河北 唐山 063000)3.华北理工大学附属开滦总医院麻醉科(河北 唐山 063000)
摘要：目的 探讨甘油三酯-葡萄糖指数(triglyceride-glucose index,TyG)及其修正指数与结直肠癌(CRC)发病风险之间的关联.方法 选取2006年度参加开滦集团健康体检的人员为研究对象,最终纳入93 177例观察对象.根据TyG及其修正指数四分位将研究对象分为Q1组、Q2组、Q3组、Q4组.以参加体检为随访起点,对研究对象进行随访,以新发CRC为结局事件,以发生结局事件、死亡或随访时间结束为随访终点.采用限制性立方样条模型(RCS)和Cox比例风险回归模型分析TyG及TyG修正指数与结直肠癌发病风险的剂量反应关系与风险比(HR)及95%置信区间(95%CI).为标准化比较不同指标,通过计算TyG、TyG-BMI、TyG-WC、TyG-WHR、TyG-WHtR、TyG-WWI每增加一个标准差结直肠癌的HR增加的大小来比较TyG与TyG修正指数对结直肠癌发病风险关联性的强弱.结果 (1)TyG及TyG修正指数均与结直肠癌发病风险具有显著的剂量-反应关系.(2)TyG:每增加一个标准差结直肠癌发病风险增加1.17(1.09～1.27)倍;Q3组较Q1组增加1.25(1.01～1.55)倍,Q4组增加1.26(1.01～1.57)倍.TyG-BMI:每增加一个标准差增加1.20(1.07～1.35)倍;Q3组较Q1组增加1.32(1.06～1.64)倍,Q4组增加1.51(1.21～1.88)倍.TyG-WC:每增加一个标准差增加1.22(1.13～1.32)倍;Q3组较Q1组增加1.35(1.08～1.70)倍,Q4组增加1.56(1.24～1.96)倍.TyG-WHtR:每增加一个标准差增加1.24(1.08～1.42)倍;Q2组较Q1组增加1.31(1.03～1.66)倍,Q3组增加1.55(1.23～1.95)倍,Q4组增加1.60(1.27～2.02)倍.TyG-WHR:每增加一个标准差增加1.19(1.10～1.29)倍;Q4组较Q1组增加1.42(1.14～1.77)倍.TyG-WWI:每增加一个标准差增加1.22(1.13～1.32)倍;Q3组较Q1组增加1.58(1.26～1.98)倍,Q4组增加1.58(1.25～1.99)倍.(3)在男性、年龄分层中均能观察到TyG及TyG修正指数与CRC发病风险具有关联.TyG及TyG修正指数与结肠癌和直肠癌发病风险也具有关联性.结论 (1)高水平TyG及其修正指数暴露是CRC的独立危险因素.(2)TyG及TyG修正指数均与结直肠癌发病风险具有显著的剂量-反应关系.(3)与CRC发病风险关联性:TyG-WWI、TyG-WHtR、TyG-BMI、TyG-WC、TyG-WHR均强于TyG指数.
关键词：结直肠癌胰岛素抵抗影响因素分析
分类号：R735.3(消化系肿瘤)
资助基金：河北省医学科学研究课题计划资助项目(20201294)
论文发表日期：2025-08-10
在线出版日期：2025-08-19（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：10( 2362-2371 )
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