多模态MRI表征的神经表型与克罗恩病肠道损伤的相关性
方壮念
张若楠
黄丽莉
申晓迪
郑卿珠
王杨迪
李雪华
李周雷
林少春
中山大学附属第一医院放射科(广东 广州 510080)
摘要：目的 通过多模态脑MRI分析克罗恩病(Crohn's disease,CD)患者的神经表型,揭示肠道损伤相关的神经变化.方法 前瞻性纳入在1周内同时接受了脑MRI、MR肠道成像和结肠镜检查的CD患者.采用Lémann指数(LI)定量评估肠道累积性结构损伤,根据4.8的截断值将CD患者分为伴有肠道损伤(LI>4.8)组和无肠道损伤(LI≤4.8)组.通过从多模态脑MRI中提取的一阶特征中选择关键特征,在训练队列中开发了用于表征CD肠道损伤患者神经变化的神经表型模型,并在独立测试队列中进行了验证.结果 本研究纳入了109例CD患者(伴有肠道损伤组51例,无肠道损伤组58例).伴有肠道损伤组的神经表型模型评分为0.785(0.506,0.945)分,无肠道损伤组的神经表型模型评分为0.155(0.093,0.394)分,两组的评分差异有统计学意义(P<0.001).神经表型模型表现出良好的性能,在训练、验证和测试队列中,受试者工作特征曲线下面积(AUC)范围为0.824～0.918(均P<0.05).结论 神经表型模型揭示了伴有肠道损伤的CD患者所发生的神经变化,可作为监测肠道损伤严重程度的肠外标志物.
关键词：克罗恩病脑-肠轴肠道损伤Lémann指数
分类号：R574(消化系及腹部疾病)R445.2(诊断学)
资助基金：国家自然科学基金(82270693)广东省基础与应用基础研究基金项目(2023A1515010388)广东省基础与应用基础研究基金项目(2023B1515020070)
论文发表日期：2025-08-10
在线出版日期：2025-08-19（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 2398-2405 )
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