婴儿先天性心脏病术后中心静脉血氧饱和度与血乳酸、动脉血氧饱和度及机械通气时间的关系
刘福艳1
张翔1
李方芳1
李成程1
邹莹波1
黄波2
1.遵义市第一人民医院儿童重症医学科(贵州遵义 563000)2.遵义医科大学附属医院儿科(贵州遵义 563000)
摘要：目的 探究婴儿先天性心脏病(先心病)术后中心静脉血氧饱和度(ScvO2)与血乳酸(Lac)、动脉血氧饱和度(SaO2)及机械通气时间的关联性.方法 将2020年1月至2024年12月于遵义市第一人民医院接受先心病手术治疗的84例患儿纳入研究.根据患儿术后机械通气时间分为延长组(28例,机械通气时长≥72 h)和未延长组(56例,机械通气时长<72 h).对比不同机械通气时间患儿的临床资料、先心病手术风险分级评分(RACHS-1)及ScvO2、Lac、SaO2水平,使用多因素logistic回归分析影响患儿术后机械通气时间的危险因素,使用ROC分析ScvO2、Lac、SaO2对患儿术后机械通气延长的预测价值,记录两组患儿的临床结局.结果 不同机械通气时间患儿的年龄、术前合并肺炎、RACHS-1分级、ScvO2、Lac、SaO2水平之间差异有统计学意义(P<0.05);经多因素logistic回归分析,ScvO2、Lac、SaO2水平是影响患儿术后机械通气时间的独立危险因素(P<0.05);经ROC分析,ScvO2、Lac、SaO2水平及联合检测预测患儿术后机械通气延长的曲线下面积分别为 0.846、0.863、0.839、0.917,最佳截断值分别为 67.64%、1.51 mmol/L、96.06%(P<0.05).延长组脱机失败率高于未延长组,PICU停留时间和实际住院时间均长于未延长组(P<0.05).结论 婴儿先心病术后的ScvO2、Lac、SaO2水平与患儿机械通气时间有关,是影响机械通气延长的独立危险因素,可作为临床上预测术后机械通气延长的辅助性检测指标.
关键词：婴儿先天性心脏病机械通气中心静脉血氧饱和度血乳酸动脉血氧饱和度
分类号：R722(新生儿、早产儿疾病)
资助基金：贵州省卫生健康委科学技术基金项目(gzwjkj2020-1-140)遵义市科技计划项目(HZ(2020)133)
论文发表日期：2025-09-10
在线出版日期：2025-09-18（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 2715-2720 )
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