子宫颈鳞状上皮内病变中DHCR24蛋白的表达及其诊断价值
张弛1
杜靖然1
廖定准2
张昌林1
杨峥2
李田1
1.中山大学附属第七医院妇产科(广东 深圳 518107)2.中山大学附属第七医院病理科(广东 深圳 518107)
摘要：目的 探究Δ(24)-胆甾醇还原酶(DHCR24)在子宫颈鳞状上皮内病变(SILs)组织中的表达及其在SILs病理诊断中的价值.方法 采用免疫组织化学方法定量检测DHCR24、p16及Ki-67在51例正常宫颈组织,44例LSIL 和57例HSIL 中的表达,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析DHCR24、p16及Ki-67蛋白评估SILs分级的诊断效能.结果 DHCR24、p16、Ki-67蛋白表达水平与SILs进展均呈正相关;ROC 结果显示,DHCR24在正常宫颈组织与LSIL之间的免疫组化评分截断值为0.114 5,LSIL与HSIL间截断值为0.196 9,在诊断LSIL时敏感度为79.55%,高于p16及Ki-67的15.91%与18.08%(P<0.05);DHCR24与p16联合鉴别正常宫颈组织与LSIL组织的ROC曲线下面积(AUC)为0.932(95%CI:0.878～0.986),高于p16与Ki-67联合的0.861(95%CI:0.785～0.936);DHCR24与p16联合鉴别LSIL与HSIL的AUC为0.971(95%CI:0.946～0.997),高于p16与Ki-67联合的0.870(95%CI:0.790～0.949).结论 DHCR24与p16蛋白表达水平均可为SILs的分级提供参考依据,且二者联合可提高诊断效率;DHCR24免疫组化染色强度绘制的ROC曲线所衍生的截断值可以提高LSIL诊断的敏感度.
关键词：子宫颈鳞状上皮内病变Δ(24)-胆甾醇还原酶p16
分类号：R711.74(妇科学)
资助基金：国家自然科学基金(82172883)广东省基础与应用基础研究基金项目(2022A1515012444)
论文发表日期：2025-09-10
在线出版日期：2025-09-18（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 2748-2754 )
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