不同频率血液透析滤过联合高通量血液透析治疗对糖尿病肾病维持性血液透析患者肾功能、微炎症状态及左心功能的影响
高晶1
赵锦2
王凡2
刘康1
1.淄博市第一医院血液透析室(山东 淄博 255200)2.淄博市第一医院肾内科(山东 淄博 255200)
摘要：目的 探讨糖尿病肾病维持性血液透析(MHD)患者应用不同频率血液透析滤过(HDF)联合高通量血液透析(HFHD)治疗对肾功能、微炎症状态及左心功能的影响.方法 选取2022年1月至2024年12月120例糖尿病肾病MHD患者,以随机数字表法分为观察组(n=60)及对照组(n=60).两组均行HFHD治疗,对照组予以HDF治疗1次/月,观察组予以HDF治疗1次/周.比较两组疗效、肾功能指标、钙磷代谢指标、微炎症状态、左心功能指标、不良反应.结果 观察组较对照组总有效率升高(P<0.05);治疗后,观察组血肌酐(Scr)、胱抑素(Cys C)、24 h尿蛋白定量(24 hUP)低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组血钙高于对照组,血磷低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组白细胞介素-8(IL-8)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组左室射血分数(LVEF)高于对照组,左室舒张末期内径(LVDD)及左室收缩末期内径(LVSD)低于对照组(P<0.05);观察组及对照组不良反应率分别为8.33%(5/60)、11.67%(7/60),差异无统计学意义(P>0.05).结论 每周1次HDF联合HFHD治疗能提高糖尿病肾病MHD的疗效,改善患者肾功能,促进钙磷代谢恢复,减轻微炎症状态,提高左心功能.
关键词：维持性血液透析高通量血液透析糖尿病肾病血液透析滤过肾功能微炎症状态左心功能
分类号：R459.5(治疗学)R692.5(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
资助基金：山东省医药卫生科技发展计划项目(2018WS008)
论文发表日期：2025-11-10
在线出版日期：2025-11-20（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 3398-3404 )
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