结直肠癌患者血清microRNA-497的表达及其诊断与预后价值
华梅1
翟晓璐1
唐翀2
陈颖1
印滇1
1.南通市第一人民医院/南通大学第二附属医院肿瘤科(江苏 南通 226000)2.南通市第一人民医院/南通大学第二附属医院胃肠外科(江苏 南通 226000)
摘要：目的 研究血清microRNA-497(miR-497)在结直肠癌(CRC)患者的表达特征,分析其与临床病理参数、诊断价值及患者预后的相关性.方法 对医院2020年3月至2022年3月期间收治的122例CRC患者(CRC组)进行资料整理,筛选出100例健康体检人群作为对照组.所有受试者在术前采集血清样本,利用实时定量PCR技术检测血清中miR-497的表达水平,并同步测定CEA与CA199水平.进一步分析miR-497表达与临床病理变量之间的关系,通过受试者工作特征(ROC)曲线评估其诊断能力,并采用Kaplan-Meier生存分析与Cox回归模型探讨其对患者预后的影响.结果 CRC组血清miR-497表达水平显著低于健康对照组(P<0.001).miR-497表达与TNM分期及淋巴结转移密切相关(P<0.001),而与肿瘤位置、性别、年龄等无显著相关性.ROC曲线分析显示miR-497在CRC诊断中的AUC为0.845,优于CEA(0.748)和CA199(0.702),DeLong检验表明miR-497与CEA、CA199的AUC差异均有统计学意义(P<0.05).Kaplan-Meier生存分析显示,miR-497高表达组患者的3年DFS率显著优于低表达组(84.06%vs.64.58%).高表达组中位DFS未达到,而低表达组中位DFS为36个月,组间差异有统计学意义(P=0.015).Cox回归分析显示,miR-497低表达(HR=1.923,95%CI:1.184～3.125)、TNM分期(HR=2.511,95%CI:1.421～4.437)及淋巴结转移(HR=1.753,95%CI:1.151～2.664)是影响CRC患者DFS的独立危险因素.结论 血清miR-497在CRC患者中呈低表达状态,且与肿瘤进展及不良预后密切相关,具有较高的诊断价值和预后评估潜力,可望作为CRC的辅助诊断和预后判断的潜在生物标志物.
关键词：microRNA-497结直肠癌肿瘤标志物诊断效能预后
分类号：R735.3+5(消化系肿瘤)
资助基金：江苏省卫生健康委员会医学科研项目(Z2020079)南通市自然科学基金(JC2023093)
论文发表日期：2025-11-25
在线出版日期：2025-12-02（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 3579-3584 )
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