恶性肿瘤终末期患者临终抢救决策偏好现状及影响因素
蒋婷婷1
郑儒君1
纪铮2
魏丹3
陈茜2
1.四川大学华西医院生物治疗研究病房/四川大学华西护理学院(四川 成都 610000)2.四川大学华西医院老年医学中心/四川大学华西护理学院(四川 成都 610000)3.四川卫生康复职业学院护理学院(四川 自贡 643000)
摘要：目的 探讨恶性肿瘤终末期患者临终抢救决策偏好及影响因素,为优化临终照护与安宁疗护提供依据.方法 采用便利抽样,选取2023年9月至2024年11月四川大学华西医院肿瘤科住院的485例终末期恶性肿瘤患者,采用结构化问卷收集其人口学特征、决策相关资料、抢救偏好及文化信仰水平.结果 在病情危重情境下,39.4%患者选择积极抢救,33.6%放弃,27.0%倾向维持治疗;对9项具体生命维持治疗措施的接受度在28.9%～61.2%之间.多因素logistic回归显示,文化信仰得分高、年龄较小、有配偶、主要照顾者为配偶、职工医保及携带管道是倾向积极或维持治疗的主要因素(P<0.05);首要考虑生活质量或经济压力则与倾向放弃抢救相关(P<0.05).结论 终末期恶性肿瘤患者临终抢救偏好多样化,受文化信仰、人口学特征及家庭照护显著影响.临床应结合患者价值观、文化背景与个体需求,提供分层化决策辅助,促进理性且符合患者价值取向的医疗选择.
关键词：恶性肿瘤终末期抢救决策治疗偏好
分类号：R473.73(护理学)
资助基金：国家重点研发计划(2023YFC3605900)
论文发表日期：2025-12-10
在线出版日期：2025-12-19（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 3676-3683 )
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