胃癌患者颗粒酶B与C-X-C基序趋化因子配体9表达特征及对肿瘤免疫微环境的调控和预后意义
史芳瑜1
郝鹏飞2
张丽柯1
徐全晓1
1.南阳市第一人民医院肿瘤分子生物学与治疗重点实验室(河南 南阳 473000)2.南阳理工学院张仲景国医国药学院(河南 南阳 473000)
摘要：目的 探讨颗粒酶B(GZMB)和C-X-C基序趋化因子配体9(CXCL9)在胃癌组织中的表达特征、与肿瘤免疫微环境(TME)的关联及其临床预后意义.方法 利用TIMER、GEPIA、UALCAN等公共数据库进行生物信息学分析,验证GZMB与CXCL9在泛癌及胃癌中的表达情况;收集2018-2019年南阳市第一人民医院89例行根治术的胃癌患者的癌及癌旁组织标本,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测GZMB与CXCL9的mRNA表达水平,分析其表达与患者临床病理特征的关系,通过TIMER和GSCA数据库分析其与免疫细胞浸润的相关性;采用受试者工作特征曲线(ROC)评估其诊断价值,通过Kaplan-Meier Plotter数据库以及后续的随访进行生存分析.结果 数据库分析及qRT-PCR结果均显示,GZMB与CXCL9 在胃癌组织中的表达显著高于癌旁正常组织(P<0.05).临床关联分析表明,GZMB、CXCL9 mRNA表达的高低与性别、年龄、病理分型、肿瘤分化程度、TNM分期、肿瘤最大径以及淋巴结转移均无关(P>0.05).免疫浸润分析显示,两者均与CD8⁺ T细胞、树突状细胞浸润呈显著正相关(P<0.05),与B细胞呈负相关(P<0.05).ROC曲线分析显示,GZMB与CXCL9联合检测诊断胃癌的曲线下面积(AUC)为(0.890,95%CI=0.843～0.936),明显高于GZMB与CXCL9单项检测的AUC(0.832,95%CI=0.772～0.891;0.782,95%CI=0.715～0.850).生存分析显示,GZMB与CXCL9高表达组患者的总生存期显著优于低表达组(P<0.05).结论 GZMB与CXCL9在胃癌中高表达与抗肿瘤免疫细胞浸润密切相关,是潜在的胃癌诊断生物标志物,且两者高表达提示患者预后更好.
关键词：胃癌颗粒酶BC-X-C基序趋化因子配体9肿瘤微环境预后
分类号：R735.2(消化系肿瘤)
资助基金：河南省医学科技攻关计划项目(LHGJ20220903)
论文发表日期：2025-12-10
在线出版日期：2025-12-19（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：9( 3744-3752 )
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