心力衰竭超声心动图参数与中医辨证分型的关系
党欢
李碧晶
刘晗
广东省中医院,广东广州510000
摘要：目的:探讨左室射血分数保留心力衰竭(HFpEF)和左室射血分数减少心力衰竭(HFrEF)超声心动图相关参数与心力衰竭(HF)中医辨证分型的关系.方法:收集2019年1月至2021年12月广东省中医院大学城医院心血管科门诊及住院部收治的HF患者共115例,根据左室射血分数(LVEF)正常或≥45％将患者分为HFpEF组(LVEF≥45％)55例和HFrEF组(LVEF＜45％)60例.按照HF中医辨证分型分为心肾阳虚证、气虚血瘀证、阳虚水泛证.采用超声心动图彩色多普勒超声诊断仪测量患者的左室整体纵向应变(LVGLS)、左室舒张末容积指数(LVEDVI)、左室收缩末容积指数(LVESVI)、组织多普勒二尖瓣舒张早期运动速度(e')和舒张早期二尖瓣口血流速度与二尖瓣环速度比(E/e'),观察不同辨证分型与超声心动图相关参数的关系.结果:所有HF患者中,心肾阳虚证、气虚血瘀证、阳虚水泛证的LVEDVI、E/e'依次升高,e'依次下降;HFpEF患者中,心肾阳虚证、气虚血瘀证、阳虚水泛证的LVGLS依次下降;HFrEF患者中,心肾阳虚证、气虚血瘀证、阳虚水泛证的LVEDVI、LVESVI和E/e'依次升高,e'依次下降,差异均具有统计学意义(P＜0.05);HFpEF组心肾阳虚证患者的LVGLS明显高于HFrEF组,差异具有统计学意义(P＜0.05);HFpEF组气虚血瘀证患者的LVGLS和e'明显高于HFrEF组,LVEDVI和LVESVI明显低于HFrEF组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);HFpEF组阳虚水泛证患者的LVGLS明显高于HFrEF组,LVEDVI和LVESVI明显低于HFrEF组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:HFpEF、HFrEF的中医辨证分型与超声心动图不同参数之间具有一定差异性及规律性,两者之间存在量化的关系.超声心动图参数可反映HF病情进展,对其中医辩证分型有指导意义.
关键词：左室射血分数保留心力衰竭左室射血分数减少心力衰竭中医辨证分型超声心动图
分类号：R256.2(中医内科学)
资助基金：广东省中医药局科研项目(20192029)
论文发表日期：2022-04-16
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 57-61 )
英文信息