乳腺磁共振动态增强定量参数在导管原位癌伴微浸润诊断中的价值
时昭胤
许斯鼎
郏潜新
漳州正兴医院,福建 漳州363000
摘要：目的:探讨乳腺磁共振动态增强(DCE-MRI)定量参数鉴别乳腺导管原位癌伴微浸润(DCIS-Mi)和乳腺导管原位癌(DCIS)的价值及其与乳腺癌预后相关生物因子的相关性.方法:回顾性收集漳州正兴医院2018年6月至2020年9月期间经病理诊断确诊的50例DCIS患者和50例DCIS-Mi患者的DCE-MRI和临床资料,测量并记录两种乳腺癌的DCE-MRI定量参数,包括容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积比(Ve),分析各参数在两组间的差异,并绘制其受试者工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC),确定各定量参数Ktrans、Kep、Ve的最佳诊断界值.分析乳腺癌预后相关生物因子[雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(HER-2)及细胞核相关抗原(Ki-67)]与各定量参数的相关性.结果:DCIS-Mi与DCIS的瘤体长径比较,差异无统计学意义(P＞0.05);DCIS-Mi瘤体各动态参数值均高于DCIS,差异均具有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线结果显示,Ktrans、Kep值的AUC大于0.9,具有较高的诊断效能,其中Ktrans值在病灶的诊断特异度最高,Kep 诊断灵敏度最高.经Spearman秩相关分析,Ktrans、Kep均与Ki-67呈正相关,均与PR水平呈负相关.结论:乳腺癌DCE-MRI定量参数Ktrans、Kep 有助于DCIS-Mi与DCIS的鉴别诊断,且瘤体的Ktrans、Kep值与PR、Ki-67的表达水平相关,可一定程度预测乳腺癌的进展及预后.
关键词：乳腺导管原位癌伴微浸润乳腺导管原位癌磁共振动态增强
分类号：R737.9(泌尿生殖器肿瘤)R445.2(诊断学)
资助基金：漳州市自然科学基金资助项目(ZZ2020J020057)
论文发表日期：2022-04-16
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 68-70,封3 )