尿激酶原联合替罗非班对STEMI患者PPCI中心肌灌注保护作用的研究
沈阳
陈培锦
郑少锋
汪剑锋
张国恺
吴泽炀
潮州市人民医院,广东潮州521000
摘要：目的:探究冠状动脉内应用尿激酶原(pro-UK)联合替罗非班(TIR)对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)过程中心肌灌注保护作用的效果.方法:选取潮州市人民医院2019年7月至2021年6月期间收治的STEMI患者70例,将其随机均分为观察组和对照组,各35例.两组患者均接受常规双抗血小板治疗,即阿司匹林抗+氯吡格雷/替格瑞洛,对照组患者在此基础上应用PPCI+冠状动脉内推注TIR治疗,观察组患者则在对照组基础上应用pro-UK冠状动脉内靶向推注.观察两组患者术中再灌注心律失常不良事件发生率、梗死相关动脉手术前后心肌梗死溶栓试验(TIMI)分级、术后2 h内心电图(ST段抬高总回落率)、治疗1周后左心室射血分数(LVEF)指标、术后随访6个月主要心血管不良事件的发生情况.结果:观察组患者术中再灌注心律失常不良事件发生率相较于对照组,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗前2组患者TIMI血流分级差异无统计学意义(P＞0.05),经治疗后,观察组患者TIMI血流分级相较于对照组患者部分提升,但组间差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者2 h内ST段抬高总回落发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗1周后两组患者LVEF指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后随访6个月观察组相较于对照组心血管不良事件发生有一定减少,但组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:冠状动脉内应用pro-UK联合TIR可以有效改善STEMI患者心功能,保障心肌再灌注情况,患者预后效果良好,TIMI血流分级得到改善,ST段抬高总回落发生率改善、术中及术后不良心血管事件发生率较低.
关键词：ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗尿激酶原替罗非班
分类号：R541(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：潮州市科学技术局科技计划项目(20200116)
论文发表日期：2022-08-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 13-15 )