麻醉诱导中加入小剂量艾司氯胺酮对老年腹腔镜下无张力疝修补术血流动力学及术后认知功能的影响
邹智勇1
张云梦1
李小珊2
1.九江学院附属医院,江西 九江 3320002.九江市妇幼保健院,江西 九江 332000
摘要：目的:探讨麻醉诱导中加入小剂量艾司氯胺酮对老年腹腔镜下无张力疝修补术(TFH)患者血流动力学及术后认知功能的影响.方法:选取 2024 年 1 月至 2024 年 6 月九江学院附属医院收治的 80 例老年腹腔镜下TFH患者,按信封随机法分成I组和Ⅱ组,各 40 例.I组采用常规麻醉,Ⅱ组在常规麻醉基础上加用艾司氯胺酮,比较两组患者血流动力学和术后认知功能等指标.结果:麻醉前(T0)、麻醉诱导时(T1),I组、Ⅱ组心率(HR)、平均动脉压(MAP)和脑电双频(BIS)值比较,差异无统计学意义(P＞0.05);麻醉诱导后 5 min(T2)、气管插管后 5 min(T3)、BIS值＜60(T4)时,Ⅱ组HR、MAP和BIS值高于I组,差异具有统计学意义(P＜0.05);Ⅱ组T1～T4时HR、MAP和BIS值和T0时比较,差异无统计学意义(P＞0.05);I组T1时HR、MAP、BIS值和T0 时比较,差异无统计学意义(P＞0.05),I组T2～T4 时HR、MAP和BIS值低于T0 时,差异具有统计学意义(P＜0.05).I组、Ⅱ组在各时间点的经皮动脉血氧饱和度(SpO2)无差异,且组间差异无统计学意义(P＞0.05).I组麻醉前、术后 72 h时简易智能精神状态检查表(MMSE)得分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),I组术后6 h、24 h、48 h时MMSE得分低于麻醉前,且Ⅱ组术后6 h、24 h、48 h时MMSE得分高于I组,差异具有统计学意义(P＜0.05),Ⅱ组麻醉前和术后6 h、24 h、48 h、72 h时MMSE得分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:麻醉诱导中加入小剂量艾司氯胺酮的麻醉效果较好,有助于维持老年腹腔镜下TFH患者的血流动力学稳定,并能改善术后认知功能.
关键词：腹腔镜下无张力疝修补术麻醉诱导艾司氯胺酮老年人
分类号：R656.2+1(外科学各论)R614(外科手术学)
资助基金：江西省卫生健康委科技计划项目(202410694)
论文发表日期：2024-09-16
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 13-17 )
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