加温湿化高流量鼻导管通气治疗轻中度新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究
刘荣添
蔡运相
毛金梅
沈子璇
龙琦
白玉新
深圳市第二人民医院 深圳大学第一附属医院,广东 深圳 518035
摘要：目的:探讨加温湿化高流量鼻导管通气(HHHFNC)治疗轻中度新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的有效性和安全性.方法:选取 2022 年 1 月至 2023 年 12 月收住深圳市第二人民医院新生儿重症监护病房的 93 例轻中度RDS早产儿作为研究对象.按照随机数字表法分为HHHFNC组(47 例)和经鼻持续气道正压通气(NCPAP)组(46例),比较两组患儿临床治疗效果、血气指标及并发症发生情况.结果:与NCPAP组相比,HHHFNC组患儿总氧疗时间及无创通气时间均有缩短,24 h内呼吸暂停次数减少,但差异无统计学意义(P＞0.05);两组患儿72 h内机械通气率、住院时长及肺表面活性物质(PS)使用率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患儿治疗12 h后血气分析氢离子浓度指数(pH)、动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)及乳酸(Lac)比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);两组患儿气漏综合症、脑室内出血(IVH)、支气管肺发育不良(BPD)、坏死性小肠结肠炎(NEC)、喂养不耐受(FI)、早发型败血症(EOS)、腹胀及肺出血发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),HHHFNC组较NCPAP组鼻损伤发生率显著减少(6.38%vs 26.09%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:HHHFNC作为轻中度新生儿RDS初始无创呼吸支持模式与NCPAP临床疗效相当,未增加并发症的发生,可显著降低鼻损伤发生率.
关键词：呼吸窘迫综合征加温湿化高流量鼻导管通气经鼻持续气道正压通气早产儿
分类号：R722.12(新生儿、早产儿疾病)
资助基金：深圳市第二人民医院临床研究项目(20223357028)
论文发表日期：2024-10-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1-5 )
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