环泊酚在老年患者全麻诱导中意识消失的半数有效剂量及对呼吸循环影响
黄连芳
洪耀浩
江门市人民医院,广东 江门 529020
摘要：目的:确定环泊酚用于老年患者全麻诱导中意识消失的半数有效剂量(ED50)范围,并进一步探究其对老年患者呼吸循环系统的影响.方法:选择2023 年 5 月至2024 年 7 月于江门市人民医院择期行全麻手术的老年患者80 例进行研究,在全麻诱导过程中,环泊酚起始剂量为0.4 mg·kg-1,根据患者意识消失情况采用Dixon序贯法决定下一例患者的环泊酚剂量.记录麻醉诱导前基础值(T0)、麻醉诱导后 1 min(T1)、麻醉诱导后 2 min(T2)、麻醉诱导后3 min(T3)、麻醉诱导后4 min(T4)、麻醉诱导后5 min(T5)、手术结束即刻时(T6)的脑电双频指数(BIS)、呼吸频率、血氧饱和度、心率及收缩压、舒张压,对不同时间点体征变化进行统计分析,并记录呼吸循环系统不良反应发生情况.结果:环泊酚诱导老年全麻患者意识消失的ED50 为 0.173 mg·kg-1,95%CI(0.136,203).患者在环泊酚给药后不同时间点的BIS、收缩压、舒张压均较麻醉前显著降低,差异均具有统计学意义(P＜0.05).患者在环泊酚给药前后不同时间点的血氧饱和度、心率、呼吸频率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).环泊酚使用期间,有 2 例患者出现血压降低,无心动过缓、呼吸抑制等不良反应发生,不良反应发生率为 2.50%.结论:环泊酚用于老年患者全麻诱导中意识消失的ED50 0.173 mg·kg-1,本研究虽未引起严重呼吸循环不良反应,但对患者血压、BIS有一定影响,故在临床实际应用需通过BIS指导环泊酚用药,并加强生命体征监测.
关键词：环泊酚全麻诱导半数有效剂量老年人
分类号：R614(外科手术学)
资助基金：江门市科技计划项目(2023YL02018)
论文发表日期：2024-10-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 67-69,后插1 )