调神解郁联合小醒脑针刺治疗卒中后抑郁伴焦虑共病对认知功能及精神行为的影响
宋连欢
郭锦桥
北京市密云区中医医院/北京中医药大学第三附属医院密云院区脑病科,北京 101500
摘要：目的:观察调神解郁联合小醒脑针刺治疗对卒中后抑郁伴焦虑共病(PSCAD)患者神经康复、认知功能及精神行为的影响.方法:选择 2023 年 1 月至 2023 年 12 月在北京市密云区中医医院住院的 100 例PSCAD患者为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,各 50 例.两组患者均接受脑卒中常规治疗及认知康复训练,对照组患者接受黛力新口服治疗,观察组患者在对照组的基础上接受小醒脑联合调神解郁针刺治疗.比较两组患者的临床疗效,心理状态、神经功能、日常生活能力、认知功能、记忆功能、执行功能、精神行为症状及相关血清因子水平.结果:观察组治疗总有效率(90.00%)显著高于对照组(80.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,Barthel指数(BI)评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、Rivermead行为记忆量表(RBMT)评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者神经精神科问卷(NPI)评分低于对照组,同时执行缺陷综合征行为学评价测试(BADS)各维度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者血清 5-羟色胺(5-HT)、神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平高于对照组,神经元特异性烯醇化酶(NSE)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:应用黛力新联合针法治疗PSCAD患者疗效显著,能改善患者心理状态、促进神经功能恢复、提升日常生活能力,并能改善患者的认知功能、记忆功能、执行功能及精神行为症状,同时能调节相关神经递质、神经细胞因子的分泌,抑制氧化应激反应、血管内皮炎症反应.
关键词：脑卒中卒中后焦虑抑郁共病调神解郁针刺法小醒脑针刺法认知功能焦虑抑郁
分类号：R743.3(神经病学与精神病学)R246.1(中医临床学)
资助基金：北京市密云区中医医院(北京中医药大学第三附属医院密云院区)院级课题一般项目(KJY2023-001)
论文发表日期：2025-02-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 62-67 )