艾司氯胺酮预处理对先天性心脏病封堵术小儿术中循环、术后谵妄及应激反应的影响
李砚
任苏恩
河南省胸科医院麻醉科,河南 郑州 450004
摘要：目的:探究艾司氯胺酮预处理对接受先天性心脏病封堵术(简称"先心封堵术")患儿术中循环、术后谵妄及应激反应的影响.方法:选取 2022 年 1 月至 2024 年 3 月在河南省胸科医院拟行先心封堵术的 80 例患儿作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,各 40 例.两组患儿均行全身麻醉,麻醉诱导后,给予观察组患儿艾司氯胺酮静脉注射,给予对照组患儿等容量的0.9%氯化钠溶液静脉滴注.比较两组患儿麻醉诱导前(T1)、手术开始前(T2)、术中15 min(T3)、停药前(T4)、苏醒后(T5)的心率、收缩压、舒张压、血清皮质醇及去甲肾上腺素,并比较两组患儿术后躁动和谵妄发生情况、术后恢复时间及不良反应.结果:观察组患儿T2、T3、T4 时心率、收缩压及舒张压比对照组高,T5时心率、收缩压及舒张压比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿T2、T3、T4、T5时血清皮质醇及去甲肾上腺素水平比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿术后躁动、谵妄发生率分别为 7.50%、2.50%,比对照组的 25.00%、17.50%低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿苏醒时间、拔管时间及麻醉恢复室停留时间比对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:艾司氯胺酮预处理可有效维持先心封堵术患儿术中循环功能稳定,减少术后谵妄的发生及减轻应激反应,缩短术后恢复时间,且安全性较高.
关键词：先天性心脏病封堵术艾司氯胺酮儿童
分类号：R725.4(小儿内科学)
资助基金：河南省医学科技攻关计划项目(LHGJ20200228)
论文发表日期：2025-03-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1-4,8 )
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