盐酸罗哌卡因联合芬太尼蛛网膜下腔阻滞在全膝关节置换术老年患者中的效果分析
李国友
靳康
沁阳市中医院麻醉科,河南沁阳 454550
摘要：目的:分析盐酸罗哌卡因联合芬太尼蛛网膜下腔阻滞(简称"腰麻")在全膝关节置换术老年患者中的应用效果.方法:选取 2022 年 1 月至 2023 年 12 月沁阳市中医院收治的 90 例全膝关节置换术老年患者作为研究对象,开展回顾性研究,按照麻醉方案不同分为对照组(44 例)及观察组(46 例).对照组患者接受盐酸罗哌卡因腰麻,观察组患者接受盐酸罗哌卡因联合芬太尼腰麻.比较两组患者麻醉效果、疼痛程度、血清应激反应因子水平、免疫功能及不良反应发生情况.结果:观察组患者麻醉效果优于对照组,差异有统计学意义(Z=2.723,P=0.007);术后各时段,观察组患者视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后 48 h,观察组患者血清皮质醇(COR)及促肾上腺皮质激素(ACTH)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后 48 h,观察组患者CD4+水平及CD4+/CD8+均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:盐酸罗哌卡因联合芬太尼腰麻用于全膝关节置换术老年患者中,可改善其麻醉效果及镇痛效果,抑制炎症应激反应,调节免疫功能,且不会增加不良反应发生风险.
关键词：全膝关节置换术盐酸罗哌卡因芬太尼蛛网膜下腔阻滞老年人
分类号：R614.3+2(外科手术学)
论文发表日期：2025-04-30
在线出版日期：2025-08-25（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 8-11 )
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