瘦素水平与OSAHS伴ED患者血管内皮损伤的相关性及CPAP对其治疗的效果研究
郑艳文
邬海燕
胡立红
于秀文
杭州市萧山区第一人民医院呼吸科,浙江 杭州 311200
摘要：目的:探究瘦素水平与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴勃起功能障碍(ED)患者血管内皮损伤的相关性及持续气道正压通气(CPAP)治疗OSAHS伴ED的效果.方法:选取 2021 年 12 月至 2023 年 1 月杭州市萧山区第一人民医院收治的 99 例OSAHS患者为研究对象,将其中将 52 例伴ED且伴血管内皮损伤的患者分为OSAHS伴ED组,47 例不伴有ED与血管内皮损伤患者分为OSAHS不伴ED组,同时另选 48 例健康者分为对照组.比较三组研究对象基本资料和实验室指标,通过Pearson分析在OSAHS伴ED患者组中瘦素水平与OSAHS伴ED危险因素的相关性,之后采用CPAP治疗OSAHS伴ED组患者,并比较治疗前后OSAHS伴ED组相关指标.结果:三组研究对象年龄、受教育年限比较,差异均无统计学意义(P>0.05);OSAHS伴ED组患者体质量指数(BMI)、Epworth嗜睡量表(ESS)评分、微觉醒指数、呼吸暂停低通气指数(AHI)、一氧化氮合成酶(NOS)、内皮素-1(ET-1)、前列腺素(PGI2)、血栓素(TXA-2)、瘦素水平均高于对照组,最低血氧饱和度(LSaO2)、国际勃起功能指数问卷表-5(IIEF-5)评分、一氧化氮(NO)水平均低于对照组,且BMI、瘦素、NOS、ET-1、PGI2、TXA-2 水平均高于OSAHS不伴ED组,IIEF-5 评分、NO水平均低于OSAHS不伴ED组,同时OSAHS不伴ED组患者ESS评分、微觉醒指数、AHI均高于对照组,LSaO2 低于对照组,上述差异均具有统计学意义(P<0.05);经Pearson分析,在OSAHS伴ED组患者中,瘦素水平与BMI、ESS评分、IIEF-5 评分、NO、NOS、ET-1、PGI2、TXA-2 均有明显相关性(P<0.05);治疗 3、6、12 个月后,OSAHS伴ED组患者BMI、AHI、微觉醒指数、瘦素、NOS、ET-1、PGI2、TXA-2 水平均低于治疗前,IIEF-5 评分、NO水平均高于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:肥胖可加重OSAHS伴ED患者的血管内皮损伤,而CPAP治疗对性功能、肥胖和血管内皮损伤具有改善作用.
关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征勃起功能障碍肥胖血管内皮损伤持续气道正压通气性功能
分类号：R563.9(呼吸系及胸部疾病)R699.7(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
资助基金：浙江省中医药科学研究基金项目(2020ZB203)萧山区重大科技计划项目(2021304)
论文发表日期：2025-05-30
在线出版日期：2025-09-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 15-19 )
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