甲状腺过氧化物酶抗体、促甲状腺激素联合检测对甲状腺癌术后治疗效果的预测价值
张瑞
刘强
中国融通医疗健康集团有限公司信阳一五四医院检验科,河南 信阳 464000
摘要：目的:探究血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺激素(TSH)联合检测对分化型甲状腺癌(DTC)术后左甲状腺素钠片治疗效果的预测价值.方法:回顾性分析 2020 年 2 月至 2022 年 12 月于中国融通医疗健康集团有限公司信阳一五四医院接受手术治疗的 122 例DTC患者的临床资料,所有患者术后均规律服用左甲状腺素钠片,并完成 2 年随访.根据随访结果,将复发的患者纳入复发组,未复发患者纳入未复发组.比较两组患者临床资料和TPOAb、TSH的差异,采用多因素Logistic回归分析筛选影响DTC术后左甲状腺素钠片治疗效果的危险因素;并通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析TPOAb、TSH单独及联合检测对DTC术后左甲状腺素钠片治疗效果的预测价值.结果:122 例DTC患者术后经左甲状腺素钠片治疗后复发 26 例,将其纳入复发组,未复发 96 例,将其纳入未复发组;复发组患者T3/T4 占比高于未复发组,血清TPOAb、TSH水平均显著高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,T分期为T3/T4 期、TPOAb、TSH水平升高是影响DTC术后左甲状腺素钠片治疗效果的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,TPOAb与TSH联合检测的曲线下面积(AUC)为 0.911,灵敏度为 0.846,特异度为 0.865,约登指数为 0.711,各项指标均优于任一单独检测.结论:TPOAb、TSH均为预测DTC患者术后左甲状腺素钠片治疗效果的有效指标,二者联合检测可提高预测准确性,为临床制定个体化治疗方案及评估预后提供更充分的数据支持.
关键词：分化型甲状腺癌甲状腺过氧化物酶抗体左甲状腺素钠片促甲状腺激素预测价值
分类号：R736.1(内分泌腺肿瘤)
论文发表日期：2025-10-30
在线出版日期：2026-01-06（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 73-76,后插7 )