按疾病诊断相关分组付费模式下宫腔镜手术住院费用的相关影响因素分析
陈光
王志丹
曾苑玲
广州市海珠区妇幼保健院妇科,广东 广州 510240
摘要：目的:分析在按疾病诊断相关分组(DRG)付费模式下影响宫腔镜手术住院总费用的关键因素,为优化费用管控、促进资源合理配置提供依据.方法:回顾性收集 2021 年 6 月至 2025 年 6 月在广州市某医院行宫腔镜手术的3903例患者资料,以住院总费用为因变量,以年龄、术后诊断、手术方式等为自变量,进行单因素分析和多重线性回归分析.结果:3903 例患者平均年龄(41.8±10.4)岁;单因素分析显示,不同年龄、不同病种和不同手术方式的费用比较,差异有统计学意义(P<0.001);多元线性回归(调整后R²=0.542)表明,手术方式是费用的最强预测因素,其中宫腔镜下子宫内膜/肌瘤电切术的费用较参照组增加 153.2%;与＜45 岁组患者比较,45～60 岁组患者费用显著降低6.9%;特定术后诊断(如异位妊娠、宫腔粘连)亦为费用的独立影响因素(P<0.05).结论:在DRG支付背景下,宫腔镜手术住院总费用主要受手术方式的复杂性驱动,患者年龄及术后诊断也具有显著性影响.建议在DRG分组及权重设定中,更精细地考虑手术复杂性与患者特征,以建立更公平合理的补偿机制.
关键词：宫腔镜按疾病诊断相关分组住院总费用影响因素手术方式
分类号：R711.74(妇科学)
论文发表日期：2025-11-30
在线出版日期：2026-01-30（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 10-14 )
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