卵巢子宫内膜异位囊肿不孕患者体外受精-胚胎移植后早期流产的风险预测模型构建
周瑶
杨晓亮
陈莹
洛阳市中心医院生殖科,河南 洛阳 471000
摘要：目的:分析卵巢子宫内膜异位囊肿(OEM)不孕患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后早期流产的影响因素,并构建风险预测模型.方法:回顾性分析 2022 年 1 月至 2025 年 2 月于洛阳市中心医院就诊的 142 例OEM不孕患者的临床资料,所有患者IVF-ET后均成功妊娠,根据是否发生早期流产分为发生组(20例)与未发生组(122例).比较两组患者的临床资料,分析IVF-ET后早期流产的影响因素,在此基础上构建风险预测模型并评价其预测效能.结果:两组患者助孕前体质量指数(BMI)、不同宫腔操作史占比、基础雌二醇水平、胚胎移植 14 d时β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,助孕前BMI＜18.5 kg·m-2、助孕前BMI＞24.0 kg·m-2、宫腔操作史＞1 次、基础雌二醇及胚胎移植 14 d时β-HCG水平下降是OEM不孕患者IVF-ET后早期流产的危险因素(P<0.05);基于上述指标,构建OEM不孕患者IVF-ET后早期流产的风险预测模型,校正曲线提示模型区分度良好,曲线下面积(AUC)为 0.918,95%CI为 0.869～0.966.结论:助孕前BMI＜18.5 kg·m-2、助孕前BMI＞24.0 kg·m-2、宫腔操作史＞1次、基础雌二醇及胚胎移植14 d时β-HCG水平下降是OEM不孕患者IVF-ET后早期流产的危险因素,基于其构建的列线图模型在预测OEM不孕患者IVF-ET后早期流产中的价值高.
关键词：卵巢子宫内膜异位囊肿不孕体外受精-胚胎移植早期流产风险预测模型构建
分类号：R711.71(妇科学)
论文发表日期：2025-11-30
在线出版日期：2026-01-30（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 18-22,后插5 )
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