急性下壁心肌梗死邻近部位受累时胸前对应导联ST段改变机制及临床意义的研究
孟庆义
刘刚
1.北京，中国人民解放军总医院急诊科 1008532.北京，中国人民解放军总医院急诊科 100853
摘要：目的：研究急性下壁心肌梗死(AIMI)累及邻近部位时，心电图胸前对应导联ST段改变的影响因素及临床意义。方法：对118例首次AIMI患者的心电图和临床资料进行比较分析。结果：(1)AIMI时心电图下壁各导联(Ⅱ、Ⅲ和aVF)ST段抬高幅度与胸前对应导联ST段改变的相关指标均呈负相关(均P＜0.01)。(2)累及右室(16例)的患者胸前对应导联ST段的改变幅度[V2：(0.63±1.82)mm]及与下壁导联ST段抬高的比值(V2/aVF：0.84±1.61)，均高于64例单纯下壁梗死组[V2：(0.35±1.65)mm，V2/aVF：0.29±1.28]；差异尚无显著性(均P＞0.05)。(3)累及侧后壁的患者(38例)胸前对应导联ST段压低幅度[V2：(-1.20±1.52)mm]及与下壁导联ST段抬高的比值[V2/aVF：(-0.33±1.15)mm]均低于单纯下壁组，且差异均具有显著性意义(P＜0.05)。(4)在除去累及邻近部位梗死的病例，单纯AIMI心电图下壁导联与胸前对应导联ST段改变呈负相关(r=-0.797，P＜0.01)。结论：当AIMI累及右室时可使心电图胸前对应导联ST段趋于抬高，而累及侧后壁时则使胸前对应导联ST段进一步降低，故胸前对应导联ST段的改变方向与AIMI累及邻近部位关系密切。
关键词：心肌梗塞急性病心电描记术
分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2000-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 707-710 )
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