下肢手术腰丛复合坐骨神经阻滞与单侧蛛网膜下隙阻滞
马琳
王国林
1.300052,天津医科大学总医院麻醉科2.300052,天津医科大学总医院麻醉科
摘要：目的:观察腰丛复合坐骨神经阻滞与单侧蛛网膜下隙阻滞用于下肢手术的临床效果及芬太尼用于外周神经阻滞时对镇痛的影响.方法:52例患者随机分为3组,A、B组采用罗哌卡因与利多卡因混合液行腰丛复合坐骨神经阻滞.A组神经阻滞前静脉给予100μg芬太尼,B组将100 μg芬太尼均分2份用于腰丛和坐骨神经阻滞.C组采用重比重布比卡因10 mg行单侧蛛网膜下隙阻滞.结果:A、B 2组神经阻滞后平均动脉压(MAP)无显著改变,C组阻滞15min和20 min时MAP较基础值明显下降(P＜0.01).A、B组感觉神经阻滞范围小于C组,镇痛时间长于C组(P＜0.01).B组镇痛时间长于A组(P＜0.01).A、B组镇痛时间长于运动阻滞时间(P＜0.05,P＜0.01),术中麻黄碱用量和术后24 h内要求镇痛的人数少于C组(P＜0.01).结论:腰丛复合坐骨神经阻滞比单侧蛛网膜下隙阻滞对血流动力学影响小,镇痛时间长,无不良反应,芬太尼用于下肢外周神经阻滞,可使镇痛时间明显延长.
关键词：腰骶部坐骨神经麻醉镇痛蛛网膜下腔芬太尼
分类号：R74(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2003-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 636-639 )
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