急性冠脉综合征患者血清胆红素测定的临床意义
赵丽丽1
李杨2
秦勤2
1.天津医科大学研究生院,3000702.天津市胸科医院心内三科
摘要：目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清总胆红素(Tbil)测定的临床意义以及Tbil与冠状动脉粥样硬化严重程度之间的关系.方法:收集住院并行冠脉造影检查的患者232例,据造影结果及ACS诊断标准分为对照组72例,急性心肌梗死(AMI)组73例,不稳定型心绞痛(UAP)组87例.测定所有研究对象入院发病24 h之内的Tbil和血脂水平,包括总胆同醇(TC)、低密度脂蛋白胆同醇(LDL-c)及载脂蛋白B(apoB).所有患者均行急诊或择期冠脉造影检查,依据Gensini评分对冠脉病变严重程度进行评估,探讨其与Tbil之间的相关性.结果:UAP组与AMI组、对照组相比,Tbil明显降低(P<0.01),血脂水平明显升高(P<0.01).而AMI组和对照组之间Tbil及血脂水平差异无统计学意义(P>0.05);冠脉不同病变支数之间Tbil及血脂水平差异亦无统计学意义(P>0.05).Tbil和LDL-c是ACS发病的影响因素,回归系数分别为-0.159(P<0.05)和0.795(P<0.001),OR分别为0.853和2.215,95%CI分别为0.773～0.941和(1.474～3.328). Tbil与冠脉积分无线性相关性(r=0.006,P>0.05).结论:Tbil是ACS发病的保护性因素,发生AMI时,Tbil可能将反馈性升高,起到对缺血冠脉的保护作用.
关键词：急性冠状动脉综合征心肌梗死心绞痛不稳定型冠状血管造影术胆红素危险因素Logistic模型
资助基金：天津市卫生局科技项目(06KR11)
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 473-475 )
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