早期有创机械通气治疗急性左心衰竭时机选择的临床研究
曹海泉
何晓山
王晓娟
臧泽林
张应宏
雷霆
1.南充市中心医院·川北医学院第二临床学院重症医学科 6370002.南充市中心医院·川北医学院第二临床学院重症医学科 6370003.南充市中心医院·川北医学院第二临床学院重症医学科 6370004.南充市中心医院·川北医学院第二临床学院重症医学科 6370005.南充市中心医院·川北医学院第二临床学院重症医学科 6370006.南充市中心医院·川北医学院第二临床学院重症医学科 637000
摘要:目的:探讨急性左心衰竭治疗中有创机械通气的应用时机。方法32例急性左心衰患者中17例在发病起始时采用无创机械通气(无创组),15例在起始时采用气管插管有创机械通气(有创组)。观察比较2组患者机械通气后0.5、1、3 h症状缓解人数、住院病死率、呼吸频率(RR)、动脉血氧分压[p(O2)]、心率(HR)、平均动脉压(MAP)。结果无创组10例患者在0.5 h内缓解,7例未缓解者改行气管插管机械通气,其中3例在0.5~1 h缓解,4例死亡;有创组14例在0.5 h内缓解,1例在0.5~1 h缓解,无死亡。有创组0.5 h内缓解人数多于无创组(P=0.041);2组0.5~1 h缓解人数(P=1.000)和病死率(P=0.104)差异均无统计学意义。2组RR、HR均随治疗时间增加而降低,p(O2)、MAP均随时间增加而增加;0.5、1 h时有创组RR低于无创组,0.5 h时有创组p(O2)、MAP高于无创组,0.5、3 h时有创组HR低于无创组(均P<0.05)。结论应用无创机械通气治疗0.5 h症状不缓解时应尽早改用有创机械通气。
关键词:心力衰竭插管法气管内有创机械通气无创机械通气急性左心衰竭时机
论文发表日期:2013-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:3( 1079-1081 )
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