成人隐匿性自身免疫性糖尿病早期血浆SERPING1的变化及意义
秦雯
张佳俐
夏宁
摘要：目的：检测成人隐匿性自身免疫性糖尿病（LADA）患者早期血浆中C1酯酶抑制物（SERPING1）的水平，探讨其临床意义。方法检测LADA组患者SERPING1水平，并与1型糖尿病（T1DM）组、2型糖尿病（T2DM）组和正常对照组进行比较。对SERPING1与年龄、病程、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、空腹C肽（FCP）、餐后2 hC肽（2hCP）进行相关性分析和多元逐步回归分析。采用受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析SERPING1早期预测LADA的效果。结果 LADA组血浆SERPING1水平(325.00±72.70)明显高于T2DM组(296.45±71.20)和正常对照组(292.04±58.46)，差异有统计学意义；SERPING1与FCP呈负相关(rs=-0.680)，与HbA1c、FPG、2 hPG呈正相关（rs分别为0.550、0.547、0.476，P＜0.05），与年龄、病程、2 hCP等其他指标无明显相关性。FCP可进入回归方程（P＜0.05），是血浆SERPING1的主要影响因素。ROC曲线下面积（AUC）为0.613（P＜0.05），95%CI为0.514~0.712。SERPING1早期预测LADA的最佳临界值为289.71 mg/L，灵敏度69%，特异度48%。结论 SERPING1结合其他指标可能成为早期预测LADA的有效指标，帮助临床早期鉴别LADA与T2DM。
关键词：糖尿病1型2型ROC曲线成人隐匿性自身免疫性糖尿病C1酯酶抑制物
分类号：R587(内分泌腺疾病及代谢病)
论文发表日期：2014-01-01
页数：4( 458-461 )
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