DOI: 10.11958/20161457
腋窝逆行淋巴示踪术预防乳腺癌相关水肿的临床可行性分析
孙轩
殷实
曹旭晨
1.天津医科大学肿瘤医院，国家肿瘤临床医学研究中心，天津市“肿瘤防治”重点实验室，乳腺癌防治教育部重点实验室 邮编3000602.天津医科大学肿瘤医院，国家肿瘤临床医学研究中心，天津市“肿瘤防治”重点实验室，乳腺癌防治教育部重点实验室 邮编3000603.天津医科大学肿瘤医院，国家肿瘤临床医学研究中心，天津市“肿瘤防治”重点实验室，乳腺癌防治教育部重点实验室 邮编300060
摘要：目的：明确腋窝逆行淋巴示踪术（ARM）中示踪剂注射剂量与上肢淋巴结检出率、阳性率的相关性及保留上肢淋巴结对减轻乳腺癌相关水肿的影响。方法2014年1月—2015年6月就诊于天津医科大学肿瘤医院乳腺肿瘤一科的70例临床分期为T1~2N0~1M0的乳腺癌患者，随机分成示踪剂低剂量（0.5 mL）组40例与高剂量（2 mL）组30例，对上肢淋巴结进行示踪。切除的上肢淋巴结及腋窝淋巴结均行病理学检查。患者于术前、术后6个月、12个月接受患肢水肿随访。结果（1）低剂量组和高剂量组的上肢淋巴结检出率分别为60%（24/40）和96.7%（29/30），差异有统计学意义。（2）摘取1枚上肢淋巴结肿瘤阳性率为4.54%（1/22），摘取≥2枚上肢淋巴肿瘤阳性率为38.7%（12/31），两者差异有统计学意义。但摘取淋巴结＞2枚时并未能提高病理阳性率（P=0.717）。（3）摘取>2枚上肢淋巴结患者在随访6个月和12个月时患肢相对体积变化（RVC）明显高于≤2枚者。结论增加示踪剂注射剂量可以提高上肢淋巴结检出率。在ARM中摘取2枚上肢淋巴结既能准确评估病理状况，又能最大程度地预防患肢水肿的发生。
关键词：乳腺肿瘤淋巴结淋巴水肿腋窝逆行淋巴示踪上肢淋巴结
分类号：R737.9(泌尿生殖器肿瘤)
资助基金：新疆交通职业技术学院院级项目(1307)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 64-67,68 )
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