DOI: 10.11958/20170053
不同剂量鱼精蛋白中和肝素对体外循环辅助下冠状动脉旁路移植术围术期的影响
田莹1
焦晶雪1
刘旭伟1
韩珊珊1
王维铁2
1.吉林大学第二医院麻醉科手术室 1300412.天津市第一中心医院心血管外科
摘要：目的 探讨不同剂量鱼精蛋白中和肝素对体外循环辅助下冠状动脉旁路移植术(CABG)围术期的影响.方法 选取2015年1月—2016年11月收治的180例体外循环下CABG患者,随机分为鱼精蛋白1～3组,每组60例.体外循环开始前给予3 mg/kg肝素,心内手术结束以后,鱼精蛋白1组用鱼精蛋白中和肝素后使活化凝血时间(ACT)高于插管前ACT的10％,鱼精蛋白2组中和至使ACT与插管前相当,鱼精蛋白3组中和至使ACT低于插管前10％.比较3组术中及术后相关指标的差异.结果 3组患者住院期间无死亡.相比1组和2组,鱼精蛋白3组的手术时间、出手术室前ACT、返回ICU 1 h后ACT、术中出血量、关胸时间和术中红细胞输注量减少,鱼精蛋白总量和鱼精蛋白与肝素比值升高(均P＜ 0.05).3组术后心功能不全、围术期心肌梗死、肺水肿、肺部感染、肾功能不全、伤口愈合不良、神经系统并发症、住院时间等指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 鱼精蛋白中和肝素使ACT达到术前ACT的90％较为安全,能明显减少出血量,缩短关胸时间及红细胞输注量,有一定的临床意义.
关键词：鱼精蛋白类冠状动脉旁路移植术体外循环肝素手术后并发症活化凝血时间
分类号：R654.28(外科学各论)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 726-729 )
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