DOI: 10.11958/20170601
某医院十年间重症社区获得性肺炎成年患者的生存状况与病原体研究
顾照华
张东俊
胡建国
1.张家港,广和中西医结合医院呼吸科,2156002.张家港,广和中西医结合医院呼吸科,2156003.张家港,广和中西医结合医院呼吸科,215600
摘要：目的 探讨我院十年间重症社区获得性肺炎(SCAP)成年患者的生存状况与病原体的变迁情况.方法 选取2007年1月—2016年12月我院收治的159例SCAP成年患者资料,根据入院时间分为早期组(2007年1月—2011年12月,n=71)和晚期组(2012年1月—2016年12月,n=88).比较2组的临床资料、病原体分布和预后.结果 (1)晚期组的尿素氮(BUN)>7.1 mmol/L比例显著高于早期组(P<0.05).2组的基线资料、生命体征、影像学检查和其他实验室检查比较差异均无统计学意义(P>0.05).(2)病原体分布方面,早期组、晚期组分别有42、49例患者检出病原体,晚期组的嗜肺军团菌感染率显著高于早期组(26.5%vs.7.1%,P<0.05).(3)并发症方面,晚期组的感染性休克发生率显著高于早期组(22.7%vs.9.9%,P<0.05).晚期组住院后30 d内的病死率高于早期组(43.2%vs.25.4%,P<0.05).多因素Cox比例风险回归分析结果显示,感染性休克、呼吸性酸中毒是早期组患者死亡的独立危险因素(P<0.05);感染性休克、慢性阻塞性肺疾病、多肺叶浸润是晚期组患者死亡的独立危险因素(P<0.05).结论 我院近十年SCAP成年患者的基本临床特征变化不大,但嗜肺军团菌的检出率有升高趋势,其短期内病死率有所上升,是否合并感染性休克是影响其预后的关键因素.
关键词：肺炎社区获得性感染军团病杆菌属预后社区获得性肺炎病原体感染性休克
分类号：R563.1(呼吸系及胸部疾病)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1072-1076 )
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