DOI: 10.11958/20171107
简易外部皮肤扩张术治疗Pilon骨折术后皮肤坏死缺损
赵士君
燕冰
王爱国
1.郑州市骨科医院创伤骨科 4500522.郑州市骨科医院创伤骨科 4500523.郑州市骨科医院创伤骨科 450052
摘要：目的 探讨简易外部皮肤扩张术在治疗Pilon骨折术后皮肤坏死中的价值.方法 回顾性分析2015年5月—2017年1月采用简易外部皮肤扩张术治疗的12例Pilon骨折术后皮肤坏死缺损患者资料.其中男10例,女2例;年龄32~58岁,平均(45.30±8.91)岁;开放性骨折4例,闭合性骨折8例;缺损部位长约9.1 cm、宽约3.9 cm;3例为开放性骨折部位皮肤坏死,9例为术后手术切口部位皮肤坏死.皮肤坏死部位彻底清创排除感染后,克氏针间断穿过皮肤,在克氏针两端各绕一个无菌橡胶管与对侧创缘的克氏针两端相连接,给予适度拉力,拉力大小以两侧皮缘仍有渗血、皮肤颜色无明显苍白为度,两端橡胶管以止血钳固定.利用皮肤的延展性和橡胶管的拉力作用使皮肤逐渐延伸,逐渐缩小并缝合创面.所有患者术后随访3~6个月,观察手术疗效.结果 术后12例患者创面均愈合,愈合时间为2~4周,平均(2.50±0.59)周.12例患者全部牵张成功后直接间断缝合,其中4例患者因在外露内置物或肌腱表面牵张缝合,致使部分牵张皮肤延迟愈合,再次缝合后愈合.牵张后的皮肤色泽正常、毛发生长正常、弹性良好、无臃肿且触痛觉正常.结论 简易外部皮肤扩张术治疗Pilon骨折术后皮肤坏死缺损是一种简单、有效、经济的方法,值得临床推广.
关键词：骨折开放性组织扩张简易外部皮肤扩张术Pilon骨折皮肤坏死缺损
分类号：R685.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 191-194 )
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