DOI: 10.11958/20180420
Stanford A型主动脉夹层患者术后谵妄的相关危险因素分析
白耀邦
李培军
吴振华
白云鹏
1.天津市胸科医院心外科 3002222.天津市胸科医院心外科 3002223.天津市胸科医院心外科 3002224.天津市胸科医院心外科 300222
摘要：目的 分析StanfordA型主动脉夹层患者发生术后谵妄(POD)的相关危险因素,指导临床实践.方法 回顾性分析天津市胸科医院2016年1月—2017年12月行手术治疗的118例StanfordA型主动脉夹层患者的临床资料,其中男81例、女37例,年龄(55.0±10.3)岁.根据患者术后是否出现谵妄分为POD组(56例)与非POD组(62例).收集患者术前、术中、术后的相关临床资料,分别采用单因素及多因素Logistic回归分析发生POD的危险因素.结果 单因素分析显示,与非POD组相比,POD组患者饮酒、有脑血管病史的比例升高,术后早期电解质紊乱和低氧血症的比例升高,粒细胞/淋巴细胞、停循环时间和术中用血量均明显升高,发病至手术时间短,但纤维蛋白原水平下降(均P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,术中用血量增多(OR=1.733,95% CI:1.409~2.129)、术后早期电解质紊乱(OR=10.500,95% CI:2.930~37.622)是StanfordA型主动脉夹层患者发生POD的独立危险因素,而术前纤维蛋白原水平较高(OR=0.157,95% CI:0.050~0.635)、发病至手术时间延长(OR=0.871,95% CI:0.808~0.943)则是保护因素.结论 早期识别POD的危险因素,积极干预对减少POD的发生具有积极的意义.
关键词：谵妄危险因素多因素分析主动脉夹层StanfordA型
分类号：R654.31(外科学各论)
资助基金：天津市卫生局科技项目(2014KY34)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 471-474 )
英文信息