DOI: 10.11958/20180377
尼可地尔对急性ST段抬高型心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入术后临床效果的影响
皮淑芳
刘迎午
李彤
王禹
刘博江
李鑫
彭文近
王赟赟
黄雷
1.天津市第三中心医院心脏中心,天津市肝胆疾病研究所,天津市人工细胞重点实验室,卫生部人工细胞工程技术研究中心(邮编3001702.天津市第三中心医院心脏中心,天津市肝胆疾病研究所,天津市人工细胞重点实验室,卫生部人工细胞工程技术研究中心(邮编3001703.天津市第三中心医院心脏中心,天津市肝胆疾病研究所,天津市人工细胞重点实验室,卫生部人工细胞工程技术研究中心(邮编3001704.天津市第三中心医院心脏中心,天津市肝胆疾病研究所,天津市人工细胞重点实验室,卫生部人工细胞工程技术研究中心(邮编3001705.天津市第三中心医院心脏中心,天津市肝胆疾病研究所,天津市人工细胞重点实验室,卫生部人工细胞工程技术研究中心(邮编3001706.天津市第三中心医院心脏中心,天津市肝胆疾病研究所,天津市人工细胞重点实验室,卫生部人工细胞工程技术研究中心(邮编3001707.天津市第三中心医院心脏中心,天津市肝胆疾病研究所,天津市人工细胞重点实验室,卫生部人工细胞工程技术研究中心(邮编3001708.天津市第三中心医院心脏中心,天津市肝胆疾病研究所,天津市人工细胞重点实验室,卫生部人工细胞工程技术研究中心(邮编3001709.天津市第三中心医院心脏中心,天津市肝胆疾病研究所,天津市人工细胞重点实验室,卫生部人工细胞工程技术研究中心(邮编300170
摘要：目的 观察冠状动脉联合外周静脉应用尼可地尔对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入(PPCI)治疗术后心肌微循环及短期预后的影响.方法 100例接受PPCI治疗的急性STEMI患者,根据不同给药方式分为尼可地尔组和对照组,每组各50例.尼可地尔组于PPCI术中开通靶血管即刻予冠状动脉注射尼可地尔并静脉持续泵入24 h,对照组于PPCI术中予冠脉注射生理盐水并静脉持续泵入24 h.主要观察指标为PPCI术后即刻冠脉血流及心肌血流灌注情况,包括介入术后TIMI血流分级、校正TIMI帧计数(CTFC)、再灌注心律失常、ST段回落、肌酸激酶同工酶(CK-MB)达峰时间及峰值,次要观察指标为住院期间主要不良心血管事件(MACE)及左心室射血分数(LVEF).结果 2组内手术前后肝肾功能、心率、血压变化差异无统计学意义(均P>0.05).与对照组相比,PPCI术后尼可地尔组再灌注心律失常发生比例、慢血流/无复流比例、住院期间MACE比例、CTFC、CK-MB峰值降低;TIMI 3级血流患者比例、CK-MB达峰时间提前至14 h内的比例、ST段回落的比例均明显增加(均P<0.05).2组患者住院期间LVEF差异无统计学意义(P>0.05).结论 冠脉联合外周静脉应用尼可地尔有助于实现STEMI患者PPCI术后梗死血管的血运重建,减少慢血流/无复流的发生,限制梗死面积,增加心肌血流灌注,改善心肌微循环和短期预后.
关键词：尼可地尔心肌梗死血管成形术经腔经皮冠状动脉心肌再灌注预后急性ST段抬高型心肌梗死
分类号：R542.22(心脏、血管（循环系）疾病)R972.4(药品)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 724-728 )
英文信息