DOI: 10.11958/20181607
颅内压监测对创伤性脑损伤患者短期预后及急性肾损伤发生的影响
贺倩1
李蕃健2
赵子龙2
马菲3
1.天津医科大学总医院检验科 3000522.天津医科大学总医院神经外科 3000523.天津医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系
摘要:目的 探讨颅内压监测(ICP)对创伤性脑损伤(TBI)患者短期预后及急性肾损伤(AKI)发生的影响.方法 选取天津医科大学总医院神经外科创伤性脑损伤患者351例,其中ICP监测患者101例,无ICP监测患者250例.回顾性观察2组患者短期预后改善、呼吸机使用时间、重症监护病房(ICU)住院时间、住院时长、急性肾损伤发生率、20%甘露醇使用总量和临床生化检验结果的差异.进一步分析中型(n=160)和重型TBI(n=189)患者中应用和未应用ICP监测的临床特征.结果 ICP监测组患者AKI发生率及20%甘露醇使用量、血红蛋白、总蛋白和白蛋白水平低于无ICP监测组,呼吸机使用时间、ICU住院时间长于无ICP监测组(P<0.05);2组短期预后改善率及住院时间、球蛋白、肌酐和尿素氮水平差异无统计学意义.在重型TBI亚组中,ICP监测组(n=55)AKI发生率显著低于无ICP监测组(n=134),呼吸机使用时间及尿素氮水平高于无ICP监测组(P<0.05);在中型TBI亚组中,ICP监测组(n=44)住院时间、ICU住院时间和呼吸机使用时间均长于无ICP监测组(n=116,P< 0.05).结论 ICP监测可减少患者AKI发生率及20%甘露醇使用量,有助于TBI患者出入量平衡得到更精确控制.
关键词:颅内压创伤性脑损伤急性肾损伤回顾性分析
分类号:R651.1(外科学各论)
资助基金:国家自然科学基金(81601068)天津市自然科学基金(17JCQNJC12100)
论文发表日期:2019-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 493-496 )
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