DOI: 10.11958/20191806
超声引导下右美托咪定联合罗哌卡因行髂筋膜间隙阻滞 在股骨手术围术期的镇痛效果
杨蓉蓉
徐兴国
黄新冲
南通大学附属医院麻醉科 226001
摘要：目的 探究股骨手术围术期应用超声引导下右美托咪定(Dex)联合罗哌卡因行髂筋膜间隙阻滞(FICB)的镇痛效果及安全性.方法 2016年6月—2019年3月我院行股骨手术治疗的102例患者根据围术期镇痛方法不同分为Dex组和对照组.Dex组55例,全麻前行Dex联合罗哌卡因行超声引导下FICB;对照组47例,全麻前仅给予罗哌卡因行超声引导下FICB,记录术中瑞芬太尼使用量及术后清醒时间、拔管时间,分别采用疼痛视觉模拟评分(VAS)法、Ramsay镇静评分评定镇痛、镇静效果,并记录不良反应情况.结果 Dex组术中瑞芬太尼使用量明显少于对照组[(0.68±0.17)vs.(0.79±0.19)mg,P<0.01].Dex组麻醉诱导前,术后6、12、24 h患肢制动下、患肢股四头肌等长收缩下的疼痛VAS评分均低于对照组(均P<0.05);且Dex组术后12、24、72 h时镇痛泵内舒芬太尼的消耗量[(11.10±1.93)、(25.15±5.62)、(60.56±8.65)μg]低于对照组[(14.34±2.67)、(31.64±7.12)、(92.49±13.83)μg,均P<0.05].2组围术期各时点Ramsay镇静评分比较差异均无统计学意义.2组均有多种不良反应出现,但发生率均较低,其中Dex组口干发生率高于对照组(16.36％vs.4.26％,P<0.05),其余不良反应发生率比较差异均无统计学意义.结论 股骨手术围术期应用超声引导下Dex联合罗哌卡因行FICB可发挥良好的镇痛效果,可减少术中、术后镇痛药物的使用,且不影响镇静效果,安全性较好,但需注意术后口干症状.
关键词：镇痛股骨围手术期股骨手术右美托咪定罗哌卡因髂筋膜间隙阻滞
分类号：R614(外科手术学)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1151-1156 )
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