DOI: 10.11958/20192232
CD22 CAR-T挽救治疗CD19 CAR-T治疗后短期复发的TP53突变阳性难治急性B淋巴细胞白血病一例
穆娟
吕海容
李静怡
江嫣雨
张蕊
孟娟霞
袁婷
邓琦
1.天津市第一中心医院血液科 3001922.天津市第一中心医院血液科 3001923.天津市第一中心医院血液科 3001924.天津市第一中心医院血液科 3001925.天津市第一中心医院血液科 3001926.天津市第一中心医院血液科 3001927.天津市第一中心医院血液科 3001928.天津市第一中心医院血液科 300192
摘要：难治急性淋巴细胞白血病病死率极高,CAR-T细胞免疫治疗为此提供新的选择.本文介绍1例CD19 CAR-T细胞治疗缓解后短期复发的TP53突变阳性难治急性B淋巴细胞白血病,经CD22 CAR-T联合单倍体异基因造血干细胞移植治疗成功的病例.本研究采用流式细胞术观察患者CD19 CAR-T细胞和CD22 CAR-T细胞两次治疗的外周血CAR-T细胞比例,PCR法检测CAR基因表达;临床观察患者2次CAR-T细胞治疗过程中的疗效和不良反应.结果显示,CD19 CAR-T和CD22 CAR-T细胞2次治疗均于第14天达到骨髓完全缓解,且不良反应轻微.但CD19 CAR-T细胞治疗缓解后2周骨髓复发,患者外周血检测到异常19 CAR基因表达,同时TP53突变水平亦增高.最终CD22 CAR-T细胞挽救治疗桥接单倍体造血干细胞移植后成功.由此表明在细胞制备过程中应进一步提高CD3+细胞纯度;CD22 CAR-T治疗可以作为CD19 CAR-T治疗复发的一个挽救治疗措施.
关键词：急性淋巴细胞白血病CD19CAR-TCD22CAR-TTP53基因突变造血干细胞移植
分类号：R733.71(造血器及淋巴系肿瘤)
论文发表日期：2020-04-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 308-312 )
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