DOI: 10.11958/20192763
MRC结合FC对溃疡性结肠炎活动程度的诊断效能
孟祥鹿1
孙际伟2
王欢2
代立梅3
赵少莉2
赵雨蒙2
冯玲玲2
王文红2
1.天津医科大学朱宪彝纪念医院&天津市内分泌研究所放射科 300134;国家卫生健康委员会激素与重点实验室(天津医科大学)、天津医科大学天津市代谢性疾病重点实验室;天津医科大学人民医院临床学院2.天津医科大学人民医院临床学院3.天津市蓟州区人民医院
摘要：目的 探讨磁共振结肠成像(MRC)结合粪便钙卫蛋白(FC)对溃疡性结肠炎(UC)活动程度的诊断价值.方法 活动期UC患者41例为病例组,根据内镜评分(MES)将患者分为轻中度活动期组(n=12)和重度活动期组(n=29);同期32例健康体检者为对照组.活动期UC患者共192段肠管完成结肠镜检查,根据MES分为正常肠段组(n=39)、轻中度活动期肠段组(n=45)和重度活动期肠段组(n=108).测量每段肠管的肠壁厚度,增强前和增强后的肠壁信号强度,评估每段肠管是否有肠壁水肿、周围增大淋巴结或梳齿征.通过有序多分类Logistic回归分析,获得简化MRC指数(MRC-S).通过绘制ROC曲线分析MRC-S诊断肠段病变活动程度的最佳临界值.测量对照组、病例组的FC浓度.通过ROC曲线分析FC诊断受检者病变活动程度的最佳临界值.分析MRC-S、FC及两者联合对UC病变活动程度的诊断效能.结果 轻中度、重度活动期肠段组MRC参数的均值或出现频率差异均高于正常肠段组(P<0.05),重度与轻中度活动期肠段组肠壁厚度差异无统计学意义.MRC-S对活动期(MRC-S≥1)、重度活动期(MRC-S≥2)肠段病变的诊断价值均较高(AUC分别为0.979、0.881).FC对活动期(FC≥92.9μg/g)、重度活动期(FC≥3003.8μg/g)UC患者的诊断价值均较高(AUC分别为1.000、0.958).MRC-S结合FC对重度活动期UC患者的诊断特异度明显提高,为91.7％.结论 MRC-S、FC对UC患者病变活动程度的诊断均具有较高的价值,两者结合,诊断特异度进一步提高.
关键词：磁共振成像结肠炎溃疡性粪便钙卫蛋白活动程度
分类号：R445.2(诊断学)
资助基金：天津市卫计委科技基金项目(2014KZ056)
论文发表日期：2020-07-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 635-641 )
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